При каком давлении назначают лекарство Престанс и инструкция по применению таблеток

Престанс используется для снижения повышенного давления, а также профилактики коронарных патологий сердца. Медикамент оказывает выраженное гипотензивное воздействие не зависимо от того, пребывает больной в спокойном или активном состоянии.

Рассмотрим механизм воздействия лекарства на сердечно-сосудистую систему, противопоказания к приему и особенности терапевтической схемы.

Фармакологические свойства медикамента

Препарат Престанс
Лекарственный препарат Престанс относится к группе медикаментов, снижающих давление. Он действует в трех основных направлениях:

  1. Гипотензивное.
  2. Блокирует кальциевые каналы.
  3. Ингибирует АПФ.

Преимуществом данного препарата является наличие в составе двух активных элементов, обладающих гипотензивными возможностями — они усиливают действие друг друга, что приводит к быстрому, стойкому понижению АД.

Ингибирование АПФ

  • Престанс угнетает функционирование ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который берет участие в продуцировании гормона ангиотензина II, обладающего сосудосужающим действием.
  • Также он усиливает влияние кровяных белков, участвующих в контроле артериального давления. Такое воздействие способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению повышенного АД.
  • Кроме того, подавление активности АПФ замедляет процессы распада брадикинина – пептида, который расширяет кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению циркуляции крови, активизации простагландинов, способствующих расширению сосудистого просвета.

Блокировка КК

  • Медикамент блокирует кальциевые каналы. Он замедляет поступление кальциевых ионов из пространства между клетками в клетки мышц сердца и сосудов.
  • Снижение вместимости кальция в сердечных и сосудистых клетках приводит к расширению коронарных и периферических артерий, что оказывает мощное сосудорасширяющее действие.
  • Благодаря расширению сосудистых просветов кровоток в организме активизируется, кровоснабжение сердца улучшается. Это способствует снижению показателей давления.

Гипотензивное действие

  • Препарат уменьшает повышенное систолическое и диастолическое артериальное давление не зависимо от того, пациент пребывает в спокойном или активном состоянии.
  • Prestance уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, благодаря чему давление понижается, налаживается периферическое кровообращение, при этом частота сердечных сокращений не изменяется.
  • Применение лекарства улучшает кровоток в почках.

Результаты исследований эффективности Престанса показали, что применение лекарства при гипертонической болезни приводит к уменьшению количества случаев госпитализации по поводу гипертонических кризов и стенокардии.

У 85% исследуемых пациентов, использовавших Престанс, состояние после курса приема медикамента значительно улучшилось, давление нормализовалось, а количество обращений к врачу уменьшилось.

Когда наступает лечебный эффект?

При гипертонии после приема лекарства эффект наступает достаточно быстро, максимальная вместимость активного элемента в крови достигается уже спустя четыре часа с момента употребления. Действие медикамента сохраняется на протяжении двадцати четырех часов.

Стойкий результат можно наблюдать через месяц после использования лекарства. При этом после его отмены эффект не пропадает.

Состав препарата

Таблетки от давления Престанс имеют два активных элемента: аргинин периндоприла и безилат амлодипина. Соотношение этих веществ может быть нескольких видов: по 5 мг/по 10 мг периндоприла и 10 мг амлодипина или 10 мг периндоприла и 5 мг амлодипина.

В процессе продуцирования пилюль также используется магниевый стеарат, кремниевый диоксид, моногидрат лактозы.

Стоимость и форма выпуска

Таблетки Престанса
Медикамент продуцируется в форме таблеток. Пилюли с разной дозировкой имеют отличия по внешнему виду:

  1. Пилюли по 5 мг: продолговатой формы, белого окраса.
  2. Пилюли по 10 мг: круглые белого окраса.
  3. Пилюли по 5 мг периндоприла и 10 мг амлодипина: квадратные, белого окраса.
  4. Пилюли по 10 мг периндоприла и 5 мг амлодипина: треугольной формы, белого окраса.

На пилюлях также имеется надпись дозировки активных элементов и логотип производителя. Лекарство отпускается в аптеках только при наличии врачебного рецепта. Срок годности – в течение трех лет.

Цена упаковки из 30 пилюль зависит от дозировки:

  • по 5 мг – 570 руб.;
  • по 10 мг – 740 руб.;
  • в соотношении 5/10 – около 740 руб.

Показания к назначению

Согласно аннотации в инструкции Престанс имеет такие показания к использованию:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Ишемия сердца.

При данных заболеваниях медикамент назначается преимущественно, когда они сопровождаются стабильной стенокардией.

Противопоказания и ограничения к приему

Сердечная недостаточность
Противопоказания к лечению Престансом:

  1. Личная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства.
  2. Наличие отека Квинке в анамнезе.
  3. Наличие наследственного идиопатического отека.
  4. Сильно пониженное давление (90 мм.рт.ст. и ниже).
  5. Шок, в том числе кардиологической природы.
  6. Поражение левого желудочка сердца.
  7. Наличие недостаточности сердца, которая проявилась после инфаркта миокарда.
  8. Недостаточность почек.
  9. Непереносимость лактозы, в том числе и наследственная, лактазная недостаточность.

Медикамент не подлежит к использованию лицами, не достигшими 18 лет.

С предостережением и только под контролем доктора медикамент может использоваться при:

  • стенозе артерии почек;
  • наличии одной работоспособной почки;
  • патологии соединительных тканей;
  • атеросклерозе;
  • цереброваскулярных патологиях;
  • сахарном диабете;
  • недостаточности сердца хронического характера;
  • кардиомиопатии;
  • гиперкалиемии;
  • пожилом возрасте;
  • одновременном употреблении средств с калием, диуретиков, дантролена, препаратов лития.

Лекарство нельзя пить в период вынашивания плода. Если будущей маме выписывался Престанс в этот период, нужно обязательно оценить череп и работоспособность почек будущего младенца посредством УЗИ. Если беременность только планируется, от приема медикамента также следует отказаться.

Побочные эффекты

Отечность и чихание
Описание побочных действий можно представить в виде таблицы

Частые проявления Нечастые Очень редкие
Внезапное чувство сонливости, боль в голове, вертиго. Аллергия в виде кожных покраснений, сыпи, жжения. Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, сниженный гемоглобин, гематокрит.
Болезненные ощущения в области живота, рвота, тошнота, нарушение стула, расстройство кишечника, колики, вздутие. Нарушение сна, тревожное, раздражительное, депрессивное настроение, дрожание конечностей, потеря сознания. Отек Квинке, эритема, повышенная чувствительность к свету.
Шумы в ушах. Ринит, спазмы бронхов. Гипогликемия, гипергликемия.
Усиление сердцебиения, «жар» кожи, сильное понижение давления. Нарушение частоты дефекации, сухость во рту. Стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, инсульт, васкулит.
Одышка, кашель. Артралгия. Пневмония.
Поражение зрения, мошки перед глазами. Патология мочеиспускания, недержание мочи. Повышенный тонус, нейропатия периферического характера.
Отек лица, губ, языка. Импотенция. Гепатит, желтуха, активизация ферментов печени.
Мышечные спазмы. Болезненность в области грудной клетки, болевые ощущения. Панкреатит, воспаление десен, гастрит.
Частое утомление, отеки, бессилие. Изменение веса (похудение или набор массы). Острая недостаточность почек.

Последствия передозировки

При передозировке наиболее повышается риск развития таких патологий:

  • сильное снижение давления вплоть до шокового состояния и летального исхода;
  • тахикардия.

Превышение дозировки также может иметь последствием развитие побочных эффектов или их осложнение.

В случае превышения дозы необходимо промыть желудок, принять активированный уголь (рекомендуется это сделать в течение первых двух часов после нарушения правил дозировки), обеспечить конечностям повышенное положение. В случае сильного снижения давления, плохого самочувствия нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Влияние Престанса на давление и сердечно-сосудистую систему

Измерение артериального давления на запястье
Престанс принимают от высокого давления, так как медикамент проявляет эффективное гипотензивное действие. Лекарство оказывает непосредственное влияние на давление и сердечно-сосудистую систему путем следующего воздействия на биологические процессы в организме:

  1. Угнетает действие АПФ, в результате чего уменьшается количество выработки гормонов, которые оказывают сосудосужающее действие.
  2. Замедляет процессы распада брадикинина, который стимулирует расширение сосудов
  3. Активизирует сосудорасширяющие простагландины.
  4. Способствует расслаблению сердечных и сосудистых мышц.
  5. Мешает поступлению кальция в сосудистые и сердечные клетки, что способствует расширению коронарных и периферических сосудов.

Такое действие лекарства способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления, активизации и облегчению кровотока, улучшению кровоснабжения сердца и головного мозга. Расслабление сосудистых мышц предупреждает их спазмирование, что также играет большую роль в нормализации кровотока. Благодаря таким процессам давление понижается.

Следует отметить, что при длительной гипертонии мышцы сердца утрачивают способность к расслаблению, так как все усилия органа направлены на перекачку крови. Такие процессы со временем приводят к развитию серьезных сердечных заболеваний, быстрому износу органа. Прием Престанса помогает расслабить сердечные мышцы, уменьшая риски осложнения гипертонии сердечными недугами.

Исследования действия препарата показали, что медикамент положительно влияет на эндотелий кровеносных сосудов, способствует улучшению эластичности сосудов, что имеет важное значение в нормализации АД и предупреждении сердечно-сосудистых патологий. Впоследствии приема Престанса снижение АД и улучшение состояния пациента наступает уже спустя 4-6 часов и сохраняется на протяжении суток.

Установлено, что средство эффективно не только для лечения сердечно-сосудистых недугов, но и для профилактики их развития.

Схема приема лекарства при проблемном давлении

Престанс в розовой упаковке
Лекарство и схему его приема должен выписывать врач. Согласно инструкции в сутки следует принимать одну таблетку медикамента. Как долго можно принимать Престанс в каждом конкретном случае решает доктор. Обычно, курс длится около месяца.

Необходимо обратить внимание на следующие особенности:

  • Необходимое количество препарата подбирается индивидуально. Доктор учитывает то, что Престанс имеет два активных элемента, поэтому устанавливает нужную дозировку каждого из них. В процессе лечения дозировка может изменяться.
  • Делить таблетку на половинки нельзя, изначально следует приобретать нужную дозировку.
  • Пациентам с недостаточностью почек или печени рекомендуется сначала давать препарат в самых меньших дозах. При этом обязательно нужно контролировать количество креатина и калия в их крови.
  • Пациентам, не достигшим 18 лет, давать медикамент не рекомендуется.
  • Если Престанс перестал снижать давление или начались проявляться побочные эффекты – это повод для обращения к врачу.

Взаимодействие с пищей и алкоголем

Алкоголь снижает результативность приема лекарства и повышает риск развития побочных реакций. Поэтому спиртные напитки во время терапии употреблять категорически запрещено.

Прием пищи особо не влияет на усваивание лекарства, однако лучше его пить до еды, чтобы не снизить эффективность действия.

Взаимодействие с другими препаратами

Группы средств Особенности совмещения
Диуретики
Калийсодержащие средства
Препараты лития
Эстрамустин
Повышают риски развития побочных, аллергических реакций.
Нестероидные противовоспалительные средства Совместимость может привести к нарушению работоспособности почек.
Ингибиторы изоферментов цитохрома
Препараты общего обезболивания
Баклофен
Повышают гипотензивное действие Престанса.
Инсулин Престанс может повышать гипогликемическое воздействие инсулина.
Нитроглицерин
Другие нитраты или вазодилататоры
Приводят к дополнительному снижению артериального давления.
Кортикостероиды
Тетракозактид
Ухудшают эффективность лекарства.
Амифостин Способен усилить антигипертензивное свойство амлодипина.

Эти средства нужно осторожно совмещать с Престансом.

Аналоги Престанса

Дальнева и Парнавел Амло
К медикаментам, схожим с Престансом по составу и действию, относятся:

  • Дальнева.
  • Парнавел Амло.

Их активными элементами также выступают амлодипин и периндоприл, они обладают идентичными направлениями действия, показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами. Разница заключается в дозировке действующих элементов. Если для Престанса максимальная доза десять плюс десять, вариативные – пять плюс пять и пять плюс десять, то у Дальневы максимум составляет 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла, вариативные – пять плюс четыре или пять плюс восемь. Однако по цене эти заменители стоят дешевле. Касаемо отзывов, Дальнева также является хорошим гипотензивным медикаментом.

К средствам, которые схожи по гипотензивному действию, однако отличаются составом, относятся:

  • Экватор.
  • Престариум.
  • Корипрен.
  • Эквакард.

Наиболее популярными из них считаются Экватор и Престариум.

Препарат Состав Действие Эффективность
Экватор Также состоит из двух активных элементов: амлодипин (как у Престанса) и лизиноприл. В отличие от Престанса он сильнее уменьшает общее периферическое сопротивление, снижает давление в капиллярах легких, повышает выносливость миокарда при повышении нагрузок у пациентов, которые страдают недостаточностью сердца. Экватор считается эффективным при первичной гипертонии.
Престариум В отличие от Престанса, имеет только один активный компонент – аргинин периндоприла Этот препарат также является ингибитором АПФ и способствует снижению давления. Считается, что Престанс обладает более выраженным гипотензивным действием, так как амлодипин, блокатор кальциевых каналов, усиливает сосудорасширяющее действие лекарства. Престариум имеет меньше противопоказаний и является более щадящим, его лучше принимать при незначительных скачках АД.

Заменять медикамент аналогом может только врач.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментарии
  1. Галина
    | Ответить
  2. Данил
    | Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector