При каком давлении и как правильно принимать таблетки Перинева
Перинева применяется для снижения повышенного артериального давления и нормализации работы сердца. Такой результат достигается за счет того, что активный компонент лекарства угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат действует в трех направлениях:
| Вазодилатирующее | Кардиопротективное | Гипотензивное |
| — способствует расслаблению гладких мышц сосудистых стенок, снижает их тонус; — расширяет сосудистые просветы; — улучшает проникновение Т-лимфоцитов из сосудов в участки воспаления. |
— благодаря улучшению кровотока снижает нагрузку на сердце; — увеличивает сердечный выброс и сердечный индекс; — уменьшает наполнение в левом и правом желудочках сердца; — защищает клетки сердца от травмирующего воздействия негативных внешних и внутренних факторов; — уменьшает гипертрофические процессы в миокарде левого желудочка. |
— понижает систолическое и диастолическое артериальное давление как в состоянии покоя, так и активности (физической, эмоциональной); — уменьшает сосудистое сопротивление, благодаря чему улучшается кровоток, при этом снижение сопротивления не вызывает изменения в частоте сердечных сокращений; — улучшает эластичность кровеносных сосудов, что способствует нормализации их способностей к своевременному, планомерному сужению и расширению; — устраняет деструктивные изменения в маленьких кровеносных артериях. |
Использование лекарства позволяет:
- Снизить артериальное давление.
- Нормализовать работу сердца.
- Снизить риски рецидива инсульта.
- Снизить риски развития сердечно-сосудистых недугов (гипертонических кризов, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и т.д.), а также снизить вероятность их обострения, осложнения.
- Снизить риски нарушения психологических функций.
Такой эффект достигается благодаря тому, что активный компонент препарата угнетает фермент, который превращает ангиотензинI в гормон ангиотензинII, обладающий сосудосужающими свойствами. Подавление активности этого фермента приводит к снижению количества ангеотензинаII и альдостерона в организме.
При каком давлении можно принимать Периневу, в инструкции прямо не указано. В аннотации лишь обозначено, что медикамент можно употреблять при гипертонии любой стадии и степени тяжести.
Состав таблеток
Действующим веществом препарата является периндоприл. Существует две формы дозировки таблеток: по 4 мг и по 8 мг активного элемента.
Среди дополняющих компонентов:
- Хлорид кальция.
- Моногидрат лактозы.
- Кросповидон.
- Диоксид кремния.
- Стеарат магния.
Стоимость и форма выпуска
Медикамент выпускается в таблетках:
| Пилюли дозировкой 4 мг | Пилюли дозировкой 8 мг |
| Имеют овальную форму, белый окрас и делительную риску. Цена упаковки из 30 пилюль – 280 руб. |
Имеют круглую форму, белый окрас и делительную риску. Цена упаковки из 30 пилюль – 390 руб. |
Как быстро действует препарат
Таблетки от давления Перинева начинают действовать достаточно быстро. Время снижения давления составляет несколько часов после приема. Максимальный гипотензивный эффект достигается спустя 4-6 часов после употребления одной пилюли.
Перинева также характеризуется длительным периодом действия. Высокий гипотензивный эффект сохраняется на протяжении суток, а на второй день сохраняется 87-100% достигнутого результата.
Стабильная нормализация давления наступает через месяц регулярного употребления препарата, и сохраняется достаточно продолжительный период.
Показания для назначения препарата
Перинева имеет следующие показания к применению:
- Артериальная гипертония.
- Сердечная недостаточность хронической формы.
- Снижение рисков рецидива инсульта.
- Стабильная ишемия сердца.
- Уменьшение рисков развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ишемией сердца.
Влияние на беременных и кормящих
Употреблять медикамент беременной женщине нельзя, особенно в первом триместре беременности. В случае подтверждения того, что женщина беременна, лекарство нужно отменить как можно скорее.
Употребление медикамента во втором и третьем периоде беременности может привести к:
- Ухудшению функционирования почек плода.
- Деструктивному изменению черепных костей.
- Развитию почечной недостаточности, гипотонии, гиперкалиемии у новорожденного.
В случае назначения лекарства кормящей маме, грудное вскармливание нужно прекратить. Такое ограничение вызвано тем, что нет информации о том, может ли действующее вещество попадать в грудное молоко.
Противопоказания к приему
Применение лекарства противопоказано при:
- Аллергии на компоненты, входящие в состав медикамента.
- Аллергии на лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
- Наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке.
- Если прием ингибиторов АПФ ранее приводили к появлению ангионевротического отека
- Не достижении 18 лет.
- Непереносимости галактозы, дефиците лактазы.
С осторожностью и только под строгим контролем врача допускается прием таблеток при:
- Двустороннем стенозе почечных артерий.
- Гиповолемии, гипонатриемии тяжелой степени.
- Цереброваскулярных заболеваниях.
- Послеоперационном периоде, связанном с пересадкой почек.
- Заболеваниях соединительных тканей.
- Сахарном диабете.
- В день хирургического вмешательства.
Побочные эффекты
Побочные последствия употребления Периневы по частоте можно разделить на те, которые встречаются часто, нечасто и очень редко.
| Часто | Нечасто | Очень редко |
| Головные боли, головокружения | Бессонница, ухудшение настроения | Нарушение сознания |
| Ухудшение остроты зрения, шум в ушах | Бронхиальные спазмы | Аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, васкулит |
| Сильное снижение артериального давления | Сухость во рту, панкреатит | Пневмония, ринит |
| Кашель, одышка | Недостаточность почек | Гепатит |
| Приступы тошноты, рвоты, метеоризм, колики, вздутие живота, нарушение стула | Нарушение потенции | Почечная недостаточность острого характера |
| Судороги мышц | Усиление потоотделения | Эритема |
| Высыпания на коже, зуд | Отек лица, конечностей, крапивница | Повышение билирубина |
| Астения | Гипогликемия | |
| Повышение уровня мочевины в крови, гиперкалиемия | Нарушение кровотока в мозге. |
Длительный прием лекарства может привести к:
- Снижению уровня гемоглобина и гематокрита.
- Лейкопении.
- Нейтропении.
- Панцитопении.
Симптомы передозировки
Передозировка препаратом может привести к таким последствиям:
- Сильное снижение давления.
- Кардиогенный шок.
- Нарушение водно-электролитного баланса.
- Недостаточность почек.
- Гипервентиляция.
- Тахикардия.
- Брадикардия.
- Головокружение.
- Повышенная тревожность.
- Кашель.
Схема приема Периневы при проблемном давлении
Как принимать препарат Перинева, в каждом конкретном случае должен расписать врач кардиолог или терапевт. Самовольно употреблять лекарство нельзя, это может навредить здоровью.
В инструкции предоставлена общая характеристика способов применения лекарства в зависимости от вида заболевания:
| Заболевание | Способ приема |
| Гипертония | В начале терапии применяют одну таблетку дозой 4 мг раз в сутки. В случае неэффективности такого количества препарата, его дозировку на протяжении месяца можно довести до 8 мг раз в день. |
| Пациентам с выраженной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы назначается по 2 мг лекарства в день. | |
| Пожилым пациентам терапию рекомендуется начинать также с 2 мг в сутки, при необходимости доводя дозу до 4 мг, затем до 8 мг (в случае неэффективности меньшего количества препарата). | |
| Хроническая сердечная недостаточность | Начальная доза составляет 2 мг в сутки. Через 14 дней, при необходимости и хорошей реакции организма на препарат, дозу можно увеличить до 4 мг в сутки. |
| Ишемическая болезнь сердца | Первоначальная доза составляет 4 мг в сутки. При отсутствии нужного эффекта, в условиях нормальной переносимости лекарства организмом через две недели дозу можно увеличит до 8 мг в день. |
| Терапия пациентов в возрасте начинается с 2 мг в день, с постепенным доведением количества лекарства до 4 мг, затем, при необходимости, до 8 мг. | |
| Предупреждение рецидива инсульта | Терапию начинают с 2 мг в день. Начинать прием средства можно в любое время после перенесенного инсульта. |
Препарат предназначен для употребления только взрослыми (с 18 лет), так как последствия его приема в более раннем возрасте не известны.
Максимальная суточная доза составляет 8 мг. Лекарство употребляют раз в день, перед приемом еды, желательно в утреннее время. В случае нарушения функционирования почек дозировка лекарства определяется в зависимости от степени дисфункции органа.
Как долго принимать лекарство Перинева определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и эффективности действия препарата. В основном, продолжительность одного курса терапии составляет один-два месяца. После него нужно обязательно сделать перерыв.
Одним из преимуществ этого средства является отсутствие синдрома «отмены». В случае резкого прекращения приема лекарства повышение давления не наблюдалось.
Взаимодействие с пищей и алкоголем
Перинева и алкоголь не совместимы. Спиртное нивелирует действие препарата. Кроме того, такое сочетание повышает риски развития побочных реакций от приема таблеток.
Чтобы лекарство лучше усвоилось, его рекомендуют пить перед кушаньем.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство можно принимать в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими лекарствами. Однако сочетать препараты нужно правильно, чтобы не навредить организму. Для этого следует знать особенности совмещения некоторых медикаментов.
| Препарат | Возможные последствия совместного приема |
| Диуретики | Сильное снижение АД. В случае одновременного приема этих средств нужно вовремя восполнять потери воды. |
| Диуретики, сберегающие калий, соли калия | Гиперкалиемия (возможен даже смертельный исход). |
| Препараты лития | Повышение концентрации литиевых препаратов в крови, увеличение их токсического влияния на организм. |
| Нестероидные противовоспалительные препараты | Снижение эффективности Периневы, ухудшение работоспособности почек. |
| Гипогликемические медикаменты | Усиление гипогликемического действия. |
| Ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы | Хорошая совместимость. |
| Трициклические антидепрессанты | Усиление гипотензивного действия. |
| Симпатомиметики | Могут снижать гипотензивное действие Периневы. |
| Средства для снижения АД | Усиление гипотензивного действия. |
Аналоги и заменители
Перинева имеет как полные аналоги, таки заменители, похожие по гипотензивному действию. К полным аналогам по составу и механизму воздействия относятся:
- Престариум.
- Периндоприл.
- Периндоприл-Тева.
- Парнавел.
- Коверекс.
К наиболее популярным заменителям Периневы, с другим активным веществом, но схожим гипотензивным действием, можно отнести следующие препараты:
- Моксонидин.
- Лозап.
- Индапамид.
- Диротон.
- Валз.
Замена одного препарата на другой может осуществляться только по решению врача.
Сравнение с Моксонидином
Действующим веществом Моксонидина является моксонидин. Лекарство снижает давление за счет стимуляции имидазолиновых рецепторов.
Согласно исследованиям, применение моксонидина дает хороший результат при лечении пациентов с избыточным весом и сахарным диабетом. Однако при сердечной недостаточности употребление этого лекарства повышает риски развития осложнений. В этом случае лучше использовать Периневу.
Сравнение с Лозапом
Действующим веществом Лозапа является лозартан. По механизму действия он идентичен Периневе, так как снижение давления и благоприятное воздействие на сердце достигается путем угнетения выработки гормона ангеотензинII. Поэтому оба лекарства идентичны по своему воздействию, противопоказаниям, побочным реакциям.
Перинева может заменяться Лозапом в случае аллергии на первый препарат.
Сравнение с Индапамидом
Индапамид относится к группе диуретиков. Он также обладает сосудорасширяющим, гипотензивным действием. Однако гипотензивный эффект у Периневы более сильный. Индапамид в качестве монотерапии можно использовать на ранних стадиях гипертонии. В более тяжелых случаях эти препараты можно комбинировать для усиления гипотензивного действия.
Сравнение с Диротоном
Действующий элемент Диротона – лизиноприл. Он так же как и Перинева, относится к ингибиторам АПФ, поэтому по механизму действия, возможным побочным реакциям эти препараты идентичны. Согласно отзывам, кому-то больше подходит Диротон, кому-то – Перинева.
Сравнение с Валзом
Действующее вещество Валза – валсартан. Этот препарат также является блокатором ангиотензинаII, поэтому по механизму и эффективности действия идентичен с Периневой.
Может успешно применяться в случае аллергии на действующий компонент Периневы.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...