Какое давление должно быть у ребенка в норме в зависимости от пола и возраста

Артериальное давление у детей имеет другие нормы, чем у взрослых людей. Обычно их показатели несколько занижены, что не считается патологией. Поэтому при измерении АД ребенка не стоит ориентироваться на собственные показатели.

Проанализируем особенности кровяного состояния маленьких пациентов, какие причины вызывают его колебания, и что предпринять родителям, если у ребенка присутствует патологическая величина АД.

Норма давления у детей с рождения и до 13 лет

Кровеносный сосуд
Показатели артериального состояния непосредственно зависят от параметров кровеносных сосудов. Чем они больше, тем активнее кровяная жидкость действует на их стенки. Различный калибр артерий – основная причина значительной разности АД у взрослых и ребятишек.

В детском возрасте растяжимость сосудистых тканей намного лучше, чем у людей постарше. Несмотря на меньшую их окружность, нормальное давление у ребенка существенно ниже. Кроме этого, чем он младше, тем меньше цифры АД.

Какое давление должно быть у ребенка, можно посмотреть в ниже приведенной таблице:

Возраст Границы нормального состояния АД
До 14 дней (неонатальный период) 96/50-60/40
До 30 дней 112/74-80/40
До одного года 112/74-90/40
2 года 112/74-100/60
3 года 112/75-100/60
4 года 116/76-100/60
5 лет 116/78-100/60
6-9 лет 122/78-100/60
10-11 лет 126/82-110/70
12 лет 126/82-110/70
13 лет 136/86-110/70

Все цифры, которые выходят за границы указанных показателей являются основанием для посещения своего педиатра или детского кардиолога.

Обращаясь за помощью ко всем этим таблицам, необходимо учитывать некоторые особенности детского организма.

До года

Допускаются незначительные отклонения в 10 единиц в большую либо меньшую сторону. Однако определяя норму, необходимо обязательно учитывать упитанность ребенка.

По мере взросления малыша, миокард, сосуды и легкие постепенно адаптируются к внешней среде.

После перехода организма на легочный тип дыхания АД немного увеличивается (за 12 месяцев в среднем давление достигает отметки 90/70), что объясняется активным усилением сосудистого тона.

От 2 до 3 лет

Если АД поднялось после плача или активных движений – причин для тревоги нет.

Когда цифры регулярно поднимаются выше нормы и сохраняются больше трех недель, то это признак АГ.

От 4 до 5 лет

Происходит замедление динамики артериального повышения. На протяжении суток наблюдаются его частые перепады:

  • Днем и вечером – возрастает.
  • Ночью – снижается.
  • С часу ночи и до 5 часов утра кровяной показатель самый низкий.

От 6 до 13 лет

Минимальный порог давления почти не меняется, увеличивается только максимальный.

Вследствие того, что в этом возрасте ребята идут в школу возрастает эмоциональная, психологическая и физическая напряженность, поэтому допускаются отклонения от границ нормы. Однако если после школьных уроков начинает часто болеть голова, теряется интерес к учебе, проявляется другая симптоматика, следует проверить АД.

С десятилетнего возраста организм готовится к переходу в подростковое состояние, поэтому на фоне первых колебаний гормонов могут наблюдаться резкие перепады кровяного уровня. Пубертатный период у девочек начинается раньше, чем у мальчиков.

Следует ориентироваться на верхнее значение, которое в идеале должно составлять 120 единиц.

Это очень важный нюанс, который имеет связь с конституцией телосложения ребенка, избыточным весом и возможным риском развития сахарного диабета.

Определение нормального артериального показателя у ребенка

Как правильно измерить давление ребенку
При сопоставлении результатов замеров АД важно не забывать учитывать особенности телосложения и рост ребенка:

  1. Худощавая конституция тела – АД преимущественно низкое.
  2. Присутствие лишнего веса – давление повышенное.
  3. Рост – у высоких деток кровяные значения выше.

Упрощенный вариант

Этот способ определения нормального уровня артериального давления у детей согласно таблице по возрасту, является самым упрощенным.

Возраст  Норма АД
От рождения и до 10-ти лет Максимальные значения – 110/70 единиц.
Старше 10-ти лет Предельный уровень –120/80 единиц.

Дополнительно можно воспользоваться и формулой расчета наибольших и наименьших чисел.

Давление Максимум Минимум
Верхнее 105 + 2 * число полных лет 75 + 2 * число полных лет.
Нижнее 75 + число полных лет 45 + цифра полных лет.

Алгоритм индивидуального подсчета

Формульная система индивидуального расчета позволяет моментально узнать норму АД у детей, опираясь именно на возраст.

Возраст Вычисление систолического Вычисление диастолического
До одного года 76 + количество полных месяцев умножим на число 2. В 2 раза меньше верхнего АД.
Старше года 90 + число лет умножаем на 2. 60 + полных лет.

В качестве примера:

 7 месяцев Старше 1 года
Норма верхнего — 76 + (7х2) = 90 единиц.
Норма нижнего — 2/3 х 90 = 60 единиц.
Или считаем таким методом: 1/2 х 90 = 45 единиц.
В результате получаем 90/60 до 90/45.
Для малышей после года давление определяется по другой формуле:
САД — 90 + количество лет х 2.
ДАД — 60 + количество лет.
Если ребенку 3 года, при расчете получаем:
Верхнее – 90 + (3 х 2) = 96 единиц.
Нижнее – 60 + 3 = 63 единицы.
Результат: норма АД равна 96/63 единиц.

Расчет АД по массе тела и росту

Метод определения корректного уровня в зависимости от веса и роста малыша устанавливается при помощи специфических центильных таблиц.

Уровень (в центилях) Характер ситуации
10-90 Нормальный уровень АД.
90-95 Сопредельная АГ.
Более 95 Гипертония.
5-10 Пограничная гипотония.
5 Наличие гипотензии.

Нормы АД по половому признаку

При расчете значений давления следует не только учитывать возраст, но и пол ребеночка.

Какое давление должно быть у детей с учетом нормативов половой принадлежности:

  1. До года у грудничков обоего пола кровяные значения не имеют различий.
  2. Далее АД у девочек заметно возрастает, чем у мальчишек.
  3. К 5 годам кровяные показатели уравниваются.
  4. Девочки в 3-4 года, а потом в 12-14 лет – давление больше, чем у парней.
  5. Мальчики от 5 до 8 лет и после 16 лет – АД возрастает, у девочек – падает.
  6. У юношей после 17 лет АД окончательно занимает лидерские позиции (у девушек кровяной уровень меньше).

Норма давления у детей по половой принадлежности:

Возраст Девочки Мальчики
Верхнее Нижнее Верхнее Нижнее
До 12 месяцев 60 40 96 50
1 год 90 50 112 74
3 года 100 60 112 74
5 лет 100 60 116 76
6-9 лет 100 60 122 78
12-15 лет 100 70 126-136 82-86

Норма пульса

Степень корректности функционирования сердечной мышцы определяется по пульсовой частоте (количество качаний стенок артерий за 60 секунд).

Мониторинг состояния пульса у деток осуществляется таким образом:

  • У новорожденных проверяется на сонной артерии либо в зоне большого родничка.
  • У деток старше – в изгибе локтя либо в области виска.
  • После 3-х лет – на внутренней части запястья.

В момент выполнения замера важно следить, чтобы малыш был полностью спокойным.

Возраст ребенка Параметры нормы ЧСС (уд/мин)
Новорожденный 110-170
До одного года 102-162
До 2-х лет 94-154
До 4-х лет 90-140
До 6-ти лет 86-126
До 8-ми лет 78-118
До 10-ти лет 68-108
До 12-ти лет 60-100

Существенное несоответствие с вышеприведенными цифрами явный признак болезни:

  • Учащенный (выше нормы на 20%) – тахикардия. Наблюдается на фоне чрезмерного физического либо эмоционального переутомления, гипертермии и малокровии.
  • Медленный пульс – брадикардия (зачастую является признаком сердечной недостаточности или шокового состояния).

Причины отклонения значений давления от нормы

Причины и последствия гипертонии
Скачок или падение кровяных показателей у детей может быть спровоцирован разными внешними и внутренними обстоятельствами:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Плохой сон.
  3. Пол.
  4. Эмоциональное напряжение.
  5. Климат.
  6. Возраст.
  7. Время суток.
  8. Наследственность.
  9. Вес.
  10. Физическая усталость.
  11. Резкие атмосферные перепады.
  12. Насколько корректно соблюдены условия замера давления
  13. Степень доношенности (у недоношенных деток АД ниже).
  14. Чрезмерное присутствие соли в питании (способствует повышению давления).
  15. Особенности двигательной энергичности (у малышей гиперактивность вызывает артериальный скачок, а у ребят старшей возрастной группы ведет к развитию гипотонии физиологического типа).

В сторону увеличения

Давление у детей выше нормы, приведенной в таблице, объясняется различными причинами физиологического и патологического характера.

Временное увеличение АД происходит в следствие:

  • Физической нагрузки.
  • Переедания.
  • Стресса.
  • Перегрева организма.
  • Травмы.
  • Всплеска эмоций.
  • Избыточного употребления соли.

Если завышенное АД держится стабильно, то это уже патология вследствие скрытного присутствия какого-то заболевания.

 Причина развития Перечень заболеваний
Повреждение почечных нефронов (тканей) Гломерулонефрит.
Гидронефроз.
Гломерулосклероз.
Гипоплазия.
Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Нефропатия.
Болезнь Альпорта.
Нарушение гормонального баланса Гиперальдостеронизм.
Гипертиреоз.
Отклонения в структуре кровеносных сосудов Врожденная или иного типа аномальная связь между венозными и артериальными сосудами (мальформации).
Аутоиммунные и другие васкулиты.
Сужение просвета артерий почек.
Спазм артерий почек.
Патология аорты, в том числе:
Стеноз.
Коарктация.
Синдром Такаясу.
Раскрытый канал между стволом легких и аортой.
Другие болезни органов и систем организма Сильная интоксикация организма: никотином, этанолом, ртутью или свинцом.
Нарушение рабочих функций ЦНС Опухоль.
Инфекционные заболевания.
ВСД гипертонической формы.
Синдром Райли-Дея.
Повышенная чувствительность организма к данным препаратам Длительный или неправильный прием медикаментов следующих групп:
— Противовоспалительные (нестероидные).
— Гормональные.
— Стероидные.
— Наркотические.
— Лекарства, снижающие аппетит.

В сторону снижения

Кровяное давление с низкими цифрами может быть как индивидуальной особенностью детского организма, так и отклонением.

По мнению врачей, наличие гипотонии считается в пределах нормы:

  1. Если ребенок регулярно занимается спортом.
  2. Во время или после еды.
  3. В помещении с повышенной духотой.
  4. Если в функциональности ЦНС лидирует парасимпатическая ветвь.

Особенно к гипотонии склонны дети, у которых в анамнезе присутствует:

  • Тяжелая беременность матери.
  • Рождение раньше срока.
  • Родовая травма.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Слабость.
  • Повышенная эмоциональность.
  • Низкая активность.
  • Плохой аппетит.
  • Головная боль.
  • Сбой функций щитовидной железы.
  • Частые простудные заболевания.
  • Нарушение режима дня.
  • Болезни почек.
  • Повышенное ВЧД.
  • Головокружение.
  • Расстройство ночного сна.
  • Предрасположенность к обморокам и коллапсам.
  • Некорректный кровоток в структуре головного мозга.
  • Неблагоприятная социальная обстановка в семье, социуме.

Опасность продолжительных перепадов давления в детском возрасте

Тонометр на плече у ребенка
Длительно высокие либо низкие артериальные цифры у детей увеличивают процент риска развития тяжелых осложнений.

Повышенный уровень Пониженный уровень
Ишемия.
Инфаркт.
Инсульт.
Понижение зрения или слепота
Нарушение работы ЦНС.
Почечная недостаточность.
Анемия.
Аллергия.
Сахарный диабет.
Авитаминоз.
Заболевания сердца и сосудов.

Диагностические мероприятия


Если артериальные значения у ребенка не соответствуют нормальному уровню, следует обратиться к специалисту, особенно если малыша беспокоит:

  • Тошнота.
  • Тремор.
  • Головокружение.
  • Нарушенное сердцебиение.
  • Рвота.
  • Сильная мигрень.
  • Повышенная сонливость.
  • Ухудшение памяти.
  • Ухудшение почечных функций.
  • Снижение зрение.

Кроме педиатра следует получить рекомендации:

  • Травматолога.
  • Кардиолога.
  • Невролога.
  • Эндокринолога.

СМАД

Врачи советуют вести суточный контроль АД, при этом измерение обязательно выполняется 2-3 раза в день на протяжении семи суток.

Как следует мерить АД у деток:

  1. Ширина манжетки прибора должна составлять 40% окружности детской руки, а по длине охватывать верхнюю конечность на 80-100%.
  2. Первый замер тонометром выполняется поочередно на обеих руках. В последующем его нужно мерить на той руке, где прибор зафиксировал более значимые артериальные показатели.
  3. Делать замеры нужно в те моменты, когда пациент пребывает в спокойном настроении, к примеру, после пробуждения, через час после прогулки либо игры.
  4. Перед мониторингом обязательно опорожнить мочевой пузырь.
  5. Верхняя конечность не должна свисать. Руку нужно разместить на столике таким образом, чтобы она находилась параллельно туловищу, внутренней стороной кисти вверх.
  6. Грудничкам тонометрия выполняется в лежащем положении, а деткам постарше — в сидящей позе.
  7. Если используется устройство ручного типа, важно произвести серию измерений на обеих конечностях с промежутками в 5-7 минут.

Анализы и исследования

Назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

  • Общий тест крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Тестирование крови на гормоны.
  • Биохимический тест крови.
  • Электрокардиография.
  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.
  • Осмотр глазного дна.
  • Реоэнцефалография головного мозга.

Необходима ли коррекция ситуации в детском возрасте

Лечение гипертонической или гипотонической болезни начинается только после того, как ее присутствие будет подтверждено диагностическими результатами.

Особенности терапии гипертонии

Рекомендуемая ежедневная активность для школьника
Симптоматическая терапия этого недуга у маленьких пациентов не оказывает должного эффекта. Назначаются препараты:

Провоцирующий фактор Медикаментозная группа Перечень
ВСД либо ВЧД Успокоительные Седуксен.
Элениум.
Бром.
Валерьянка.
Непатологическая изолированная АГ Бета-блокаторы Обзидан.
Индерал.
Мочегонные Верошпирон.
Гипотиазид.
Симпатолитики Раувазан.
Резерпин.

Помимо соответствующих препаратов важно:

  1. Нормализовать режим бодрствования и отдыха.
  2. Ежедневно гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.
  3. Заинтересовать ребенка спортом (велосипедная либо верховая езда, плавание).
  4. Ограничить время проведения возле телевизора и за компьютером.
  5. Изменить рацион питания, чтобы он был достаточно сбалансированным.
  6. Отказаться от посещения ненужных кружков и секций, тем самым сняв излишнюю нагрузку с детского организма.

Дополнительно к медикаментам доктор часто рекомендует травяные отвары и настои. Маме не стоит самостоятельно давать ребенку такие лекарства – их прием возможен только с врачебного разрешения.

Особенности терапии гипотонии

Советы для гипотоников
При гипотензии назначаются лечебные мероприятия, противоположные лечению АГ.

При прохождении лечебного курса запрещено:

  1. Давать ребенку анальгетики при отсутствии точного диагноза, так как они смазывают клиническую картину, не позволяя врачам определить причину гипотонического давления.
  2. У малышей младше 10 лет стабилизировать низкое давление посредством крепкого кофе или чая, либо шоколада.
  3. Самостоятельно изменять дозировку и частотность приема лекарств, которые не противопоказаны детям с 11 лет.
  4. Давать Цитрамон, который пользуется популярностью у взрослых гипотоников. Для детей он строго противопоказан из-за наличия в составе салициловой кислоты, которая изменяет вязкость крови за счет ее разжижения, тем самым увеличивая опасность сильного кровотечения во внутренних органах.
  5. Пытаться нормализовать давление Кофеином, если наблюдается учащенный пульс. В этой ситуации лекарства, содержащие кофеиновый компонент, пить противопоказано.

В основном прописываются:

  • Гептамил.
  • Гутрон.
  • Экдистен.
  • Кофеин.
  • Пирацетам.
  • Рантарин.

Выводы

Нормальные показатели кровяного давления для детского возраста существенно отличается от установленных для взрослых людей.

Если после измерительной процедуры мама не уверенна в корректном состоянии АД, она может подтвердить или развеять свои сомнения посредством различных таблиц, в которых приведены нормы АД для детей разного возраста, пола, телосложения, веса и роста.

Оцените статью 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector