Препарат Корвитол при гипертонии способствует устойчивому понижению артериального давления. Проанализируем терапевтические характеристики медикамента, за счет каких возможностей достигается нормализация проблемного кровяного уровня, нюансы схемы приема и другие особенности лекарственного средства.
- Фармакологические свойства и влияние Корвитола на показатели давления
- Особенности состава
- Форма выпуска и стоимость
- Как быстро начинает действовать препарат
- Показания к назначению Корвитола
- Влияние препарата на организм при беременности и лактации
- Противопоказания к применению препарата
- Характер побочных эффектов
- Симптомы передозировки
- Терапевтическая схема приема Корвитола при проблемном давлении
- Процесс отмены
- Взаимодействие с пищей и алкоголем
- Особенности сочетания с другими лекарствами
- Существующие аналоги
- Вывод
- Видео
Фармакологические свойства и влияние Корвитола на показатели давления
Корвитол (Corvitol) является представителем медикаментозной группы кардиоселективных блокаторов бета1-адренорецепторов. Другими словами, лекарство оказывает воздействие только на сердце.
Ключевые фармакологические свойства:
Возможности | Особенности |
Гипотензивные | Устойчивая стабилизация АД достигается при любом состоянии организма (покой, физическое или психоэмоциональное напряжение). Не допускает проявления рефлекторной гипотонии ортостатического типа. |
Понижение давления осуществляется за счет: — уменьшения частоты сердечного выброса; — торможения синтеза ренина; — подавления чрезмерной энергичности цепочки: ренин-ангиотензин-альдостероновая система-ЦНС; — восстановления чувствительности специальных рецепторов, так называемых барорецепторов аорты. | |
Антиаритмические | Результативно подавляет факторы, приводящие к сердечным нарушениям, связанные с аритмией. Осуществляется замедление атриовентрикулярной проводимости и прочее. |
Антиангинальные | Снижается потребность мышцы миокарда в кислороде в момент ее повышенной нагрузки при помощи замедления ЧСС и частотности сократимости. Уменьшается степень остроты восприимчивости сердца в отношении симпатической иннервации. Продолжительный прием медикамента при стенокардии позволяет достичь уменьшения количества ее приступов. |
Особенности состава
Активно действующим компонентом Корвитола выступает метопролол. В одной таблетке содержится 50 или 100 мг данного вещества.
В качестве вспомогательных частиц в составе препарата присутствуют:
- Магния стеарат.
- Лактоза.
- Повидон (К-30).
- Тальк.
- Натрия кроскармеллоза.
- Кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска и стоимость
Медикамент выпускается в таблеточной форме. Пилюли отличаются специфическими особенностями.
Краткое описание:
- Цвет – белый.
- Форма – круглая.
- Стороны – плоские со скошенными краями.
- Разделительная насечка – присутствует только на одной стороне таблеточки.
- В одном блистере — 10 таблеток, в одной картонной упаковке может быть как 3, так и 5 блистерных пластинок.
- Препарат отпускается только по рецепту врача.
Стоимость лекарства зависит от количества блистеров в упаковке. Средняя цена – 235 рублей.
Как быстро начинает действовать препарат
Антигипертензивное действие Корвитол оказывает практически сразу после своего употребления. При этом:
- Систолическое давление стабильно понижается через 15 минут после принятия таблетки.
- Максимальный гипотензивный эффект в отношении верхнего АД наблюдается спустя 2 часа и сохраняется в течение 6-ти часов.
- Нормализация диастолического кровяного уровня осуществляется медленнее, его устойчивое снижение можно наблюдать спустя несколько недель регулярного приема медикамента.
- Первые заметные результаты отмечаются через 2-5 дней с начала лечения, а неизменное улучшение состояния артериальных параметров – спустя 1-2 месяца.
Помимо этого фармакокинетика лекарственного средства обладает и другими нюансами:
- Метопролол практически целиком абсорбируется из ЖКТ.
- Степень сосредоточения активного компонента в кровяной жидкости зависит от принятой дозы в границах допустимой терапевтической дозировки.
- Наибольшая концентрация метопролола в крови отмечается через 1,5-2 часа после того, как гипертоник выпил пилюлю.
- Системная биологическая доступность основного вещества, после его употребления в количестве одной дозы, в момент его прохождения через печень составляет 50%. При повторном приеме увеличивается до 70%, а при приеме лекарства вместе с пищей биодоступность возрастает на 30-40%.
- Вероятность соединения метопролола с белками кровяной жидкости очень низкая и не поднимается выше 5-10%.
- Около 95% медикамента выводится с мочой.
Показания к назначению Корвитола
В каких клинических ситуациях врач может прописать препарат? Для Корвитола показанием к применению является присутствие следующих заболеваний:
- Аритмия.
- Артериальная гипертензия.
- Стенокардия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Гиперкинетический кардиальный синдром.
- Профилактика обострений мигрени.
- Инфаркт миокарда и его профилактика.
Влияние препарата на организм при беременности и лактации
В соответствии с инструкцией, прилагаемой к медикаменту, Корвитол относится к тем средствам, которые не рекомендуется пить беременным и кормящим женщинам без острой необходимости.
Запрет объясняется тем, что метопролол способен провоцировать некоторые побочные эффекты у плода или новорожденного ребеночка:
- Гипотония.
- Брадикардия.
- Гипогликемия.
Помимо этого медикаменты, принадлежащие к группе бета-блокаторов, обладают специфическим негативным свойством — нарушают кровообращение в плаценте, что ведет к таким серьезным осложнениям:
- Задержка развития плода.
- Преждевременные роды.
- Внутриутробная гибель младенца.
- Паралич дыхания у новорожденного.
Если будущей мамочке по медицинским показаниям все-таки был рекомендован Корвитол, то необходимо соблюдать следующую предосторожность:
- За 2-3 суток до предполагаемых родов необходимо прервать прием таблеток.
- При невозможности приостановления употребления лекарства после родоразрешения рекомендуется тщательно наблюдать за состоянием дыхания малютки. Контроль осуществляется на протяжении 48-72 часов.
Если возникает терапевтическая потребность в препарате в период лактации, то в этом случае нужно учитывать, что метопролол способен проникать в материнское молоко. Правда, его концентрация не очень высокая, при условии, что кормящая женщина соблюдала назначенную дозировку.
Во избежание развития негативных ситуаций следует внимательно контролировать состояние малыша. Для снижения отрицательных проявлений специалисты советуют кормить ребенка спустя 3-4 часа после принятия таблетки.
Противопоказания к применению препарата
От использования медикамента необходимо воздержаться, если в анамнезе гипертоника присутствуют такие патологические проявления:
- Слабость синусового узла.
- Тяжелая степень брадикардии.
- Беременность.
- Ацидоз.
- Детский возраст.
- Блокада 2 и 3 степени.
- Гипотензия (верхнее АД ниже 100 единиц).
- Блокада синоатриального типа.
- Феохромоцитома (нелеченая).
- Острый инфаркт.
- Тяжелое нарушение периферического кровообращения, которое сопровождается болевым синдромом и трофическими язвами.
- Сердечная недостаточность декомпенсированной формы.
- Гиперчувствительность к веществам медикамента.
Характер побочных эффектов
Корвитол от давления, как и другие медикаментозные средства, может вызывать побочные проявления, что объясняется индивидуальной особенностью организма пациента либо некорректно подобранной схемой лечения.
Органы и системы | Характер симптоматики |
Кровеносная система и лимфоузлы | Лейкопения. Тромбоцитопения. |
Пищеварение и метаболизм | Повышение глюкозы. Гипогликемия. Приступ сахарного диабета. |
Иммунная система | Ринит (аллергический) |
Психика | Бессонница. Снижение памяти. Тревожные сны. Галлюцинации. Перепады настроения. Депрессивное состояние. |
Зрение | Конъюнктивит. Повышенная сухость глаз. |
ЦНС | Мигрень. Головокружение. Парестезия. Помрачение сознания. Понижение вкусового восприятия. |
Сердце | Брадикардия. Отек конечностей. Стенокардия. Убыстрение сердечного ритма. Нарушение проводимости. Острая сердечная недостаточность. |
Органы слуха | Снижение слуха. Шум в ушах. Слуховые галлюцинации. |
Кровеносные сосуды | Похолодание конечностей. Обморок. Гипотония. Проявление болезни Рейно. |
Органы дыхания | Одышка. Бронхоспазм. Воспаление легких. |
Печень | Гепатит. |
ЖКТ | Тошнота. Понос. Запор. Рвота. Болезненность живота. Повышенная сухость ротовой полости. |
Опорно-костный и мышечный аппарат | Спазм мышц. Артрит. Ослабление гладких мышц. |
Кожные покровы | Дерматоз. Сыпь. Выпадение волос. Аллергические проявления. Нарушение липидного обмена. Чрезмерное потоотделение. |
Молочные железы и детородные органы | Импотенция у мужчин. Половая дисфункция у женщин. Синдром Пейрони. |
Мочевыделительная система | Острая почечная дисфункция. |
Лабораторные отклонения | Дефицит тромбоцитов. Уменьшение холестерина ЛПВП. Повышение печеночных ферментов. Увеличение триглицеридов. Подъем глюкозы в крови. Возрастание гормонов эндокринной системы. |
Симптомы передозировки
При неправильном приеме препарата возникает опасность передозировки.
Чрезмерное скопление метопролола в организме крайне негативно отражается на сердечно-сосудистой системе и ЦНС. Характерными клиническими признаками являются:
- Сильное падение АД.
- Асистолия.
- Синусовая брадикардия.
- Сердечная недостаточность.
- Затрудненное дыхание.
- Кардиогенный шок.
- Спазм бронхов.
- Общая слабость.
- Тремор.
- Судороги.
- Рвота.
- Тошнота.
- Цианоз.
- Парестезия.
- Гипогликемия.
- Временная миастения.
- Повышенное потоотделение.
- Спазматический синдром пищевода.
- Атриовентрикулярная блокада 1-3 степени.
- Недостаточная периферическая перфузия.
- Потеря сознания.
- Внезапная остановка сердца.
- Острая почечная дисфункция.
Первые признаки передозировки возникают через 20-120 минут. В данной ситуации предлагаются такие лечебные меры:
- Прервать прием медикамента.
- Сделать промывание ЖКТ.
- Принять энтеросорбент и слабительное.
- Контролировать свое самочувствие.
- В качестве противоядных средств использовать Глюкагон и Атропин.
Терапевтическая схема приема Корвитола при проблемном давлении
Корвитол при гипертонии нужно принимать в утренние и вечерние часы после завтрака и ужина.
Необходимо соблюдать такие правила:
- Таблетку лекарства нужно глотать целиком, запивая 200 мл обычной питьевой воды.
- При необходимости разрешается принимать 0,5 пилюли, предварительно разделив ее на равные части по разделительной бороздке.
- В период подбора оптимальной дозировки с целью предотвращения брадикардии необходимо вести мониторинг частотности сокращений миокарда.
Особенности дозировки препарата:
Доза | Схема приема |
Лечебная | По 50-100 мг в сутки (1 раз в утреннее время, либо 2 раза – утром и вечером). При отсутствии должного эффекта дозировку повышают до 200 мг, разделив ее на 2 приема – утром и вечером либо принимать в комбинации с другими медикаментами гипотензивного воздействия. Максимально разрешенная доза – не более 200 мг. |
Поддерживающая | По 100 мг 2 раза в день. |
Курс лечения не имеет каких-либо ограничений по времени. Продолжительность приема лекарства определяет врач, исходя из тяжести патологии.
Процесс отмены
Если препарат принимается долго, то приостанавливать его прием нужно не резко сразу, а постепенно на протяжении 7-14 дней, что поможет избежать развития такого неприятного явления, как «синдром отмены». Подобное состояние опасно:
- Резким повышением давления.
- Проявлением ишемии.
- Обострением стенокардии.
- Инфарктом сердца.
Взаимодействие с пищей и алкоголем
На сегодняшний день информация об особенностях взаимодействия метопролола с продуктами питания отсутствует. В отношении алкогольных напитков, то Корвитол и алкоголь – абсолютно несовместимое сочетание, так как:
- Активный компонент лекарства вызывает увеличение концентрации спирта в кровяной жидкости и тормозит его выведение из организма.
- Этанол ведет к проявлению неординарных реакций, которые могут ухудшить состояние пациента.
Особенности сочетания с другими лекарствами
При применении Корвитола необходимо учитывать его специфическую особенность взаимодействия с некоторыми медикаментами. Во избежание негативных реакций перед употреблением препарата лучше проконсультироваться у врача, насколько он совместим с другими лекарствами, которые принимаются в настоящий момент.
В нижеприведенном перечне приведены популярные средства, от которых следует отказаться при Корвитоле либо при их сочетании соблюдать крайнюю осторожность:
- Инсулин.
- Фенотиазины.
- Нитроглицерин.
- Барбитураты.
- Вазодилататоры.
- Антидепрессанты.
- Другие гипотензивные.
- Пероральные ОК.
- Циметидин.
- Противовирусные.
- Противогрибковые.
- Антигистаминные.
- Сердечные гликозиды.
- Ранитидин.
- Клонидин.
- Альфа-метилдопы.
- Ганглиоблокаторы.
- Индометацин.
- Лидокаин.
- Йодсодержащие.
- Анальгетики опиоидной группы.
- Средства наркотической группы.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов.
- Пероральные противодиабетические.
- Другие антиаритмические препараты.
- Иные блокаторы бета-адренорецепторов.
- МАО (ингибиторы моноаминоксидазы).
Существующие аналоги
Имеются ли у Корвитола аналоги, и можно ли его заменить другим лекарством? В нижеприведенной таблице указаны самые эффективные варианты альтернативных препаратов.
Прямые заменители (содержат метопролол) | Непрямые |
Беталок. Метопролол. Метокард. Эгилок. Метокор. Эмзок. Азопрол-Ретард. Метопролол-Ратиофарм. | Азотен. Каптоприл. Апровель. Капотен. Бипролол. Капозид. Атенобене. Бетакор. |
Вывод
Применение Корвитола при гипертонической болезни помогает пациентам не только нормализовать повышенное давление, но и устранить различные нарушения в сердечной деятельности.
Однако чтобы терапевтический эффект был устойчивым, необходимо знать, как правильно принимать таблетки, насколько быстро проявляется гипотензивное действие лекарства и какие имеются у него отрицательные стороны, чтобы избежать случайной передозировки и побочных проявлений.