Для того чтобы корректно измерить АД механическим тонометром, нужно не только уметь правильно пользоваться этим устройством, но и знать, как избежать характерных ошибок при проведении самой процедуры. От того насколько грамотно будет выполнен замер, зависит корректность итоговых результатов.
Далее проведем разбор основных технических характеристик ручного измерительного прибора и его достоинства, а также как подготовиться к измерению давления и в какой последовательности его выполнять. Соблюдая обусловленный алгоритм действий можно самостоятельно получить точные данные о состоянии своего кровяного уровня.
Характеристики тонометра ручного типа
Тонометр (либо сфигмоманометр) – это специальный аппарат для измерения АД по аускультативной методике, то есть определение кровяного уровня выполняется на локтевой области руки.
Несмотря на то, что на сегодняшнее время существуют многочисленные вариации измерительных устройств, в их числе и автоматические, аппараты механического действия не теряют своей популярности, а широко используются медиками во врачебной практике и просто пациентами в домашних условиях.
Комплектация классического измерительного тонометра состоит из ряда деталей, которые могут иметь разнообразные варианты, что позволяет человеку подобрать для себя оптимальную модель:
| Составляющие устройства | Технические особенности |
| Манжета | Имеет несколько размеров: детская, подростковая, взрослая. |
| Груша | Обустроена двумя клапанами (обратный и для сброса). При надавливании на резиновый нагнетатель воздух начинает поступать в манжетку, а обратный клапан препятствует его обратному выходу. При открытом клапане сброса происходит плавное выпускание воздуха из манжеты. |
| Манометр | Показывает параметры артериального состояния. |
| Стетоскоп | Позволяет прослушать сердечный ритм в момент измерения АД. Может быть изготовлен из: пластмассы, нержавеющей стали, алюминия. |
| Трубка | Может быть: резиновой, виниловой. Оптимальная длина – 50-55 см. |
В зависимости от модели приборов ручного действия различаются между собой формой и комплектацией, поэтому каждый человек может купить оптимальный для себя вариант:
- С встроенным в манжетку фонендоскопом.
- Раздельно без стетоскопа.
- Фонендоскоп полностью отсутствует.
- Нагнетатель соединен с манометром.
Благодаря широкому диапазону технических возможностей измерительного механизма многие пациенты с сердечными и сосудистыми отклонениями могут при необходимости проверить свое давление.
В чем преимущества устройства ручного действия
Бесспорно электронные тонометры намного практичнее в применении, а само измерение выполняется намного быстрее, всего за несколько секунд, но все же у механических устройств имеются свои неоспоримые преимущества:
- Практически не дают погрешностей (±3 мм).
- Работают без аккумуляторов.
- Не требуют наличия электричества.
- Могут применяться в любое удобное время.
- Комплектующие легко взаимозаменяемые.
- Выдерживают удары и устойчивы против повреждений.
- Отлично справляются со своими рабочими функциями.
- По ценовым параметрам являются бюджетным вариантом.
- Процент вероятности поломки — низкий.
- Длительный срок эксплуатации.
- Отличаются небольшим весом и хорошей компактностью.
Единственный недостаток прибора – не подойдет для людей с проблемным слухом, что не является критическим минусом, ведь померить давление могут помочь и близкие люди.
Подробная инструкция замера давления в домашней обстановке
К сожалению, с каждым днем медики все больше фиксируют случаи таких болезней, как гипертония, гипотония и других патологий сердечно-сосудистой системы. Для пациентов с данными недугами важно вести постоянный мониторинг артериального состояния, поэтому регулярное использование тонометра становится для них жизненной необходимостью.
Систематический контроль АД позволяет своевременно предпринять меры по купированию обострения болезни, тем самым предотвращая ее возможные осложнения. К примеру, гипертонический криз способен привести к развитию инфаркта, инсульта и прочих опасных последствий для жизни человека.
Пациентам с такими болезнями будет полезно узнать, как пользоваться механическим тонометром, что поможет им самостоятельно корректно измерять АД.
Подготовка к процедуре
До того, как начать мерить давление ручным тонометром, немаловажно правильно приготовиться к манипуляции. Специалисты рекомендуют соблюдать такие правила:
- За 1-2 часа до начала процедуры не курить.
- За 1,5 часа до измерения не пить спиртосодержащие жидкости, энергетики, чай и кофе.
- За 20-30 минут до предполагаемой манипуляции не принимать еду.
- За 10-15 минут до планируемого мониторинга следует присесть и постараться успокоиться.
- За час до замера не выполнять физическую работу.
- Постараться расслабиться, не нервничать.
- Перед процедурой обязательно освободить мочевой пузырь (при его переполнении АД увеличивается на 10 единиц).
- Давление следует мерить в комфортной комнатной обстановке.
Если человек будет придерживаться этих несложных правил, показания прибора будут всегда достоверными. После того, как будут соблюдены все подготовительные действия, можно приступать непосредственно к измерению.
Алгоритм измерения
Итак, как без погрешностей измерить давление механическим тонометром самому себе? Для того чтобы проверка прошла корректно, а измерительный прибор показал верный уровень АД, важно соблюдать такую последовательность алгоритма:
- Присесть на стул с прямой спинкой.
- Устойчиво опереться на его спинку, при этом обе ноги стабильно опираются на пол. Ни в коей мере не скрещивать либо класть одну на вторую.
- Сидеть нужно ровно, но без напряжения, воспрещается шевелиться и говорить.
- Не забывать, спина должна быть постоянно в стабильно ровном положении.
- Освободить руку из рукава.
- Браслет прибора пристроить на руку так, чтобы нижняя кромка манжетного полотна была на 2-3 см выше локтевой области, затем застегнуть. Между полотном и рукой должен сохраняться свободный промежуток в 1-1,5 см.
- Наблюдать за тем, чтобы трубочка для воздуха от манжетки спускалась строго по внутренней стороне руки и размещалась исключительно на одной параллели со средним пальцем.
- Мембранный усилитель фонендоскопа нужно приложить к вене на область ямки локтя. Если замер ручным устройством выполняется впервые, сначала нужно пальцем определить место расположения венозного сосуда, а уже затем прикладывать сам стетоскоп.
- Ушные оливы стетоскопа вставить в уши и обязательно проверить, чтобы клапан для выпуска кислорода был плотно закрыт.
- Следующий шаг – посредством груши приступить к наполнению манжетки кислородом до того времени, пока стрелка на экране манометра не достигнет цифры 200 мм рт.ст. (при гипертензии – 220 мм рт.ст).
- Как только стрелка на аппарате доберется до 200 или 220 единиц, начать плавно и неспешно спускать воздух, посредством медленного откручивания вентиля. Спускание кислорода выполняется неторопливо с таким расчетом, чтобы стрелка в секунду опускалась на 4 единицы.
- Одновременно с этим наблюдать за движением стрелочки на манометре и чутко слушать пульсацию.
- Цифра на циферблате, при которой появится самый первый удар пульса – это параметр систолического (верхнего) АД.
- Продолжить спускать клапан.
- Уровень нижнего (диастолического) АД устанавливается по той цифре, на которой был зарегистрирован заключительный удар пульса.
- Полученные результаты необходимо запомнить либо записать как дробь, например, числа 120 и 80 пишутся так — 12080.
Если нужно определить более точные параметры состояния давления, замеры следует повторить еще дважды, соблюдая между ними паузу в 3-5 минут. Итоговые данные записываются в дневник, а потом на их основании рассчитывается среднее число. Для этого все цифры верхнего АД нужно суммировать и поделить на три. Аналогично считается и средний уровень нижнего кровяного давления.
| Последовательность шагов | Выполнение |
| Первый | В манжетку запускается кислород. |
| Второй | Напор в манжете выше цифры 120. |
| Третий | Давление в манжетке ниже 120. В фонендоскопе прослушивается удар пульса. |
| Четвертый | Давление в манжетном полотне опустилось до 80. Биение пульса не слышно. |
Распространенные ошибки при использовании механического тонометра
Зачастую больные с патологическим давлением и различными сердечно-сосудистыми недугами при самостоятельном измерении АД ручным аппаратом игнорируют некоторые пункты инструкции, тем самым допуская ряд нарушений. Приведенные ниже рекомендации подскажут, как правильно мерить давление механическим тонометром, что поможет избежать грубейших ошибок при выполнении процедуры:
- Несоблюдение подготовительного этапа процедуры – наиболее часто встречаемое нарушение. Перед тем, как приступить к замерам, желательно немного отдохнуть хотя бы в течение 5 минут. Нельзя измерять давление сразу после ходьбы и тем более бега.
- Закатывание рукава. Подобное действие недопустимо. Закатанный рукав стесняет руку, что существенно искажает итоговые показания измерительного прибора. В этой ситуации устройство практически всегда начинает показывать намного завышенные цифры состояния кровяного давления. Однако если рукав не тесный, его разрешается аккуратно завернуть, наблюдая за тем, чтобы материал не стискивал руку (но если он узкий и плотно облегает, его придется снять). Отправляясь к врачу, чтобы померить давление, не следует надевать одежду с длинными рукавчиками.
- Большой размер манжетки. При приобретении тонометра обстоятельно изучить ее габаритные параметры. Правильно выбранный размер манжетного полотна должен соответствовать обхвату плеча. При определении АД манжета должна обязательно плотно обхватывать руку и не скользить.
- Неправильно расположенная рука. В момент процедуры верхняя конечность не должна быть напряжена и обязательно располагаться на столе. При этом столешница должна иметь такую высоту, чтобы расположенный на ней локоть располагался на одной линии с сердцем, что позволяет получить действительно верные результаты.
- Некорректная сидящая поза. Человек всей спиной должен стабильно опираться на спинку стула, при этом следует обязательно постараться расслабиться. Садиться лучше не на краешек сиденья, а поближе к спинке.
- Неправильная скорость выпускания воздуха. Одна из часто встречаемых погрешностей при измерительной процедуре. При чересчур торопливом спускании кислорода можно не расслышать первый удар и показатель верхнего АД будет недостоверным.
- Чрезмерно частое выполнение процедуры. Для получения верной информации о состоянии сосудистого давления довольно и трех измерений. При этом между первой и второй процедурой рекомендуется соблюсти паузу в 3-5 минут, а между второй и третьей – 5-7 минут. Отдых между ними нужен для возобновления кровотока в руке, которое нарушается из-за сжатия манжетой.
При пороках сердца и сосудов определять показатели АД ручным тонометром предпочтительно по такому графику:
| Время суток | Особенности измерения |
| Утро | Мониторинг выполняется через час после пробуждения. До этого нельзя курить, принимать горячую ванну, тяжелую еду, кофе и алкогольные жидкости. |
| Вечер | Вечерний мониторинг кровяного состояния нужен для сопоставления его клинических данных. |
| По необходимости | Дополнительно использовать тонометр в тех ситуациях, если наблюдается ухудшение самочувствия пациента. При отсутствии болезненных симптомов и удовлетворительном уровне АД рекомендуется проверять 1 раз в 2 дня. Частое применение тонометра может привести к чрезмерной хрупкости сосудов, застою крови и отечности. |
Заключение
Для того чтобы тонометр ручного типа верно проверил артериальное давление нужно знать, как ним пользоваться. Соблюдение несложных предписаний инструкции поможет больному человеку установить действительное состояние артериального уровня и при необходимости предпринять соответствующие терапевтические меры. Несмотря на то, что существуют более современные виды измерительных приборов, механические модели продолжают оставаться вне конкуренции благодаря своим качественным техническим характеристикам и способностью точно устанавливать уровень кровяного давления.
