При гипертонической болезни происходит поражение не только сосудов головного мозга, сердца, но и ряда других внутренних органов. При значительном либо продолжительном повышении давления происходит сбой в их функционировании, развиваются структурные деформации, что влияет на качество жизни и самочувствие гипертоника.
- Что такое органы-мишени и какова их связь с нарушенным АД
- Какие органы и системы организма находятся в зоне риска
- Сосуды
- Сердце
- Головной мозг
- Зрение
- Почки
- На какие симптомы стоит обратить внимание
- Диагностические меры и врачебная консультация
- Что делать гипертонику при поражении внутренних органов?
- Общие правила и коррекция образа жизни
- Медикаментозная терапия
- Народные средства снижения АД
- Видео
Что такое органы-мишени и какова их связь с нарушенным АД
Органы мишени при гипертонической болезни — это части организма, функциональность и структура которых нарушается при значительном либо хроническом повышении артериального давления. Считается, что в норме показатели АД достигают отметки тонометра 120 на 80, однако у подростков норма может варьироваться в пределах от 120/80 до 135/75. Однако необходимо учитывать и тот фактор, что организм каждого человека индивидуален, небольшие колебания в значениях абсолютно допустимы и не приносят вреда для здоровья.
В медицине принято выделять несколько стадий гипертензии:
- Высокое АД, но в пределах нормы — 130 (139) на 82 (89).
- Первая – 140 (159) на 90 (99). Отмечается незначительное повышение показателей, но оно не влечет за собой поражение или дисфункцию внутренних органов.
- Вторая – показатели колеблются в пределах 160 (179) на 100 (109), возникают сбои в функционировании органов-мишеней и на 15% увеличивается риск развития патологий.
- Третья, тяжелая – значения превышают 180 на 110. Чем дольше отсутствует лечение, тем быстрее происходят структурные нарушения мишеней, что может повлечь инвалидность.
При отсутствии грамотной лечебной терапии гипертония поражает следующие органы мишени:
- сердечные;
- сосудистые;
- зрительные;
- почечные;
- головной мозг.
При высоком АД происходит сужение сосудов, вследствие чего в организме затрудняется кровообращение. Поражение органов мишеней при гипертонической болезни развивается именно по этой причине.
Многим будет интересно, какая же взаимосвязь прослеживается между гипертензией и ее мишенями:
| Орган | Взаимосвязь |
| Сердце | Сосудистое сужение при гипертонии приводит к тому, что сердцу приходится работать с двойным, а то и тройным усилием, чтобы прокачать через них кровь. Постоянная перегрузка приводит к невозможности сердечных мышц расслабиться, структурным изменениям органа. Со временем нарушается и функция сокращения мышц |
| Сосуды | При повышении АД происходит сужение, утолщение стенок сосудов, со временем они утрачивают способность расслабляться |
| Головной мозг | Сосудистая деформация приводит к патологии кровообращения, мозг недополучает кислород и питательные элементы. Разрыв сосудов приводит к кровоизлиянию в мозг, что может вызвать инсульт |
| Зрение | При гипертензии сужаются артерии и их просвет, расширяются вены сетчатки глаза. Они становятся более извивистыми, могут происходить спазмы сетчатки, что приводит к синдрому «дергающегося глаза». Вследствие таких изменений снижается острота зрения, часто ощущается боль в глазах и висках |
| Почки | Дисфункция кровообращения приводит к структурным поражениям парного органа, вследствие чего они не могут нормально выводить жидкость из организма. В свою очередь нарушение функционирования почек влечет за собой повышение АД |
Какие органы и системы организма находятся в зоне риска
Гипертензия негативно сказывается на всем организме в целом, так как по причине нарушения кровообращения органы получают меньше кислорода и питательных веществ, а с другой стороны, из них хуже выводятся ненужные микроэлементы и вещества. Однако есть виды органов, которые страдают от этого недуга в наибольшей мере, вплоть до структурных деформаций.
Органы мишени при артериальной гипертензии имеют характерные симптомы и типы поражений.
Сосуды
Это мишень, на которой недуг отображается сразу. В сосудах, в основном артериях, изменения происходят уже на начальных стадиях заболевания:
- начинает сужаться просвет вследствие утолщения мышечных стенок;
- в них образовываются стенозы, структура становится извилистой;
- мышечный слой гипертрофируется, разрастается соединительная ткань.
Такие процессы ведут к затруднению прохождения крови по сосудам, некоторые ее частицы (в особенности холестерин) могут задерживаться на стенках сосудов, что еще больше сужает просвет для тока крови.
Нарушение кровотока чаще всего ведет к снижению остроты зрения, ИБС (прогрессирующему атеросклерозу коронарных артерий), периферийному атеросклерозу ног, рук.
Сердце
При повышенном давлении на сердце увеличивается нагрузка. Ему приходится работать с большим усилием, чтобы проталкивать кровь сквозь суженные сосуды. Со временем мышцы органа утрачивают способность к расслаблению.
Такие процессы приводят к следующим заболеваниям:
- Гипертрофическое поражение желудочка слева – вследствие увеличения силы и частоты сокращений мышц задняя стенка желудочка становится толще. По этой причине кровь начинает хуже поступать к сердцу, соответственно к органу поступает меньше кислорода и питательных элементов. Это приводит к «растягиванию» сердечных мышц.
- Поражение диастолического функционирования левого желудочка – постоянное напряжение и усталость сердечных мышц приводит к тому, что сердце со временем уже не способно расслабиться. Кроме того, по причине утолщения мышцы не успевают расслабиться в период диастолы, когда им положено отдыхать. Мышца не успевает напитаться кровью и питательными элементами.
- Сердечная недостаточность. Недостача питательных веществ и кислорода, робота в режиме постоянного напряжения приводит к тому, что через время сердце уже не способно не только, расслабляться вовремя, но и утрачивает способность к сокращению. Так развивается хроническая недостаточность сердца, излечить которую очень сложно.
Головной мозг
Вследствие постоянной напряженности сердца, усиления частоты его сокращений изношенные, пораженные сосуды могут лопаться от чрезмерного напряжения. Это приводит к кровоизлиянию и инсульту.
Существует несколько видов инсульта:
| Форма | Характеристика | Статистика |
| Геморрагический | Кровь изливается в отделы головного мозга | Занимает 20% инсультов |
| Ишемический | Происходит по причине длительного недостатка кислорода и питательных элементов. Вызывается сужением или закупоркой артерии мозга | На него припадает 80% инсультов |
Кроме риска инсультов, длительно повышенное АД может привести к гипертонической энцефалопатии или атрофии мозга. Последнее заболевание вызвано изменением структуры белых подкорковых веществ мозга и влечет за собой слабоумие.
Зрение
Гипертония любого типа влечет расстройства в работе органов зрения, так как поражаются сосуды сетчатки глазного дна. Выявить такие отклонения можно исключительно при помощи аппаратной диагностики и осмотра дна глаза. Степень поражения органов зрения зависит от высоты давления и длительности заболевания.
При повышенном АД происходит сужение артерий и артереол сетчатки, в то же время расширяются вены. Сосуды утолщаются, становятся извилистыми. Это может привести к следующим патологиям:
- Разрыв сосудов и кровоизлияние;
- Отек дисков зрительных нервов;
- Сужения просвета в сосудах, приводящее к нарушению поступления крови, а вместе с ней и кислорода, питательных веществ к сетчатке.
Такие процессы приводят к снижению остроты зрения, глазным болям, появлению перед глазами мушек, черных точек.
- При гипертензии первой стадии изменения небольшие (сужение артерий, повышенная извилистость, приводящие к незначительному ухудшению зрения) и их можно исправить, если вовремя нормализовать АД.
- Гипертензия второй и переходящей третьей стадии может повлечь разрыв сосудов и кровоизлияние в сетчатку, отек дисков зрительных нервов, сужение световой полоски, новообразование сосудов злокачественной природы.
- Гипертония третьей стадии может стать причиной частичной либо полной утраты зрения.
Почки
Нарушение кровотока приводит к дисфункции почек, они начинают хуже фильтровать артериальную кровь и выводить жидкость. В то же время нарушение работы почек вдет к повышению АД, так как пораженные почки начинают вырабатывать особые вещества, провоцирующие рост артериального давления. Кроме того, из крови не выводится натрий, который провоцирует утолщение сосудов. Поэтому чаще всего гипертонию и почки нужно лечить параллельно.
Хроническая гипертензия, гипертонические кризы могут вызвать почечную недостаточность, потерю органом способности выводить переработанные вещества из организма.
На какие симптомы стоит обратить внимание
Поражение того или иного органа имеет специфические симптомы и характерные особенности. Причем по мере прогрессирования болезни ее проявление будет лишь усугубляться, а интенсивность и частота приступов нарастать.
| Со стороны сердца | Со стороны сосудов | Со стороны головного мозга | Со стороны почек |
| Покалывания в области сердца и давящие боли | На ранних сроках может протекать бессимптомно | Мигрени, височные и головные боли | Частое мочеиспускание |
| Боли внутри грудины. Причем они могут отдавать в руку или под лопатку | Ухудшение зрения (пятна и мошки перед глазами, туманность) | Чувство слабости, заторможенность мыслительной деятельности, ухудшение памяти | Боли в области поясницы |
| Отечность тканей ног (в особенности ступней) | Полная потеря зрения | Проблемы со сном, бессонница | Отеки тела |
| Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия) | Болезненность кистей рук и ног, достигающая высокой интенсивности при движении и физических нагрузках | Повышенная раздражительность и частая смена настроения | Высокий уровень белка в моче |
| Отдышка, снижение работоспособности | Покраснение сетчатки глаза, чувство сдавленности глазного яблока | Головокружение, шум и звон в ушах, чувство тошноты | Изменение мочи |
На последней стадии гипертонии человек не способен работать и проявлять физическую активность из-за общей слабости тела, тремора конечностей, сильных головокружений и головной боли. Не редко развивается диабет 1 и 2 типа.
Диагностические меры и врачебная консультация
Людям, страдающим хронической гипертонией, рекомендуется периодически посещать:
- Офтальмолога.
- Невролога.
- Кардиолога.
- Уролога.
Некоторые заболевания проявляются на поздних стадиях, когда вылечить их очень сложно. Особенно это касается почек. Если нарушения зрения, кровообращения можно распознать по ранним симптомам, то почки проявляют себя на более поздних этапах.
Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Он на основе собранных симптомов назначит необходимые общие анализы и направит к соответствующему специалисту.
Среди методов диагностики, в зависимости от симптоматики, чаще всего применяются следующие:
- Анализ крови, мочи.
- Артериография.
- Тест мочи на белок.
- ЭКГ сердца.
- УЗИ сосудов шеи, головного мозга, почек.
- Осмотр глазного дна.
- МРТ или КТ мозга.
- Дуплексное сосудистое сканирование.
- Суточный мониторинг давления и пульса.
После уточнения диагноза больному назначается курс лечения. В случаях гипертонического криза, перединсультного состояния обязательно показана госпитализация и лечение в условиях стационара.
Что делать гипертонику при поражении внутренних органов?
Если на фоне повышенного давления стали проявляться признаки нарушения работы органов-мишеней (ухудшение зрения, мушки в глазах, двоение предметов, боли в сердце, тахикардия, частая усталость при ходьбе, учащенное мочеиспускание, боли в правом боку), необходимо обратиться к соответствующему врачу: офтальмологу, кардиологу, урологу, терапевту.
Органы мишени при гипертонии на начальных стадиях недуга могут себя никак не выдавать. Поэтому гипертоникам рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование у перечисленных специалистов.
Общие правила и коррекция образа жизни
Гипертоническая болезнь, связанная с нарушениями функций органов мишеней, лечится в двух направлениях: лечение причины повышенного давления и поддержание нормального функционирования пострадавшего органа. При этом для каждого вида заболевания существует свой перечень медикаментов и лечебных мер.
Однако есть общие правила и требования, которых должен придерживаться гипертоник при любом типе гипертензии и поражении сопутствующих органов:
- Соответствующая диета: исключение жирного, жареного, алкоголя, кофе, ограничение сладкого, соленого, свежих мучных изделий, продуктов, содержащих холестерин, много клетчатки. Очень полезны имбирь, травяные чаи (из мяты, чабреца, ромашки, душицы, шиповника и пр.), цитрусовые, ягоды в свежем и замороженном виде (брусника, жимолость, клюква, калина и пр.).
- Больше употреблять продуктов, содержащих калий.
- Не допускать проблем с избыточной массой тела либо бороться с таковой.
- Дробный прием пищи с перерывом между приемами не более 4 часов.
- Отказ от курения.
- Полноценный сон ночью (ложиться спать нужно в одно и то же время) и периоды отдыха в течение дня.
- Ограничение повышенных физических нагрузок. В то же время полезна длительная ходьба, поднятие-спускание по ступенькам, легкий фитнес.
- Избегание любых стрессов, нервных перенапряжений, депрессий.
- Ограничить время провождение за компьютером и телевизором.
- Показаны длительные прогулки на свежем воздухе.
Не менее двух раз в сутки нужно проводить замер артериального давления, делать записи о результатах в специальный блокнот и корректировать свой образ жизни в зависимости от полученных показателей.
Медикаментозная терапия
При гипертонии с поражением сопутствующих органов обязательно назначается комплексная терапия, направленная на снижение давления и поддержку, лечение органа, который оказался в зоне риска.
При повышенном АД часто назначают диуретики, способствующие выведению лишней жидкости из организма, которая давит на сосуды и провоцирует рост давления. Среди наиболее популярных препаратов этой группы можно назвать такие, как Гидрохлотиазид, Теноретик, Индапамид, Торесамид. Как уже обозначалось, при повышенном АД важно сберечь и приумножить в организме калий. К диуретикам, сохраняющим калий, относятся Эплерон, Инспра, Амилорид.
Также назначают одно из средств – блокаторы кальциевых каналов, рецептора ангиотензина либо бета-блокаторы. К таким средствам относятся:
| Группа препаратов | Пример лекарств |
| Блокатор кальциевого канала | Верапамил Лизиноприл |
| Блокатор ангиотензиновых рецепторов | Кандесартан Лозартан Валсартан |
| Бета-блокатор | Биоспорол (запрещен при сахарном диабете) Фелодипин Атенолол Метопролол |
При заболевании сердечно-сосудистой системы обязательно назначают препараты, способствующие расширению сосудов или блокаторы рецепторов, которые вызывают их сужение.
При поражении глаз назначают средства, содержащие витамины и питательные вещества, необходимые для полноценного питания сетчатки.
В профилактических целях врач может порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов: АлфаВит, Компливит, Юнивит, Свелтформ, Биовиталь, Аспаркам и пр.
Народные средства снижения АД
Первое, что нужно при гипертонии — добиться снижения значений давления. Этому эффективно способствуют такие средства:
| Средство | Приготовление | Употребление |
| Чаи из голубой жимолости | Около 1-2 ст.л. ягод разминают и заливают 250 мл. горячей воды. Смесь должна настояться в закрытой посуде 1,5-2 часа | Тонизирующий и общеукрепляющий чай делят на три части и выпивают в течение суток |
| Отвар тыквы с медом | В 500 мл. горячей воды отварите до полной готовности 250 гр. мякоти тыквы и взбейте блендером до однородности. Смешайте остывший отвар с 50-80 гр. меда | Пить по одной трети стакана за 30 минут до приема пищи |
| Отвар из шиповника | Пять засушенных ягод шиповника (измельченных или перерезанных напополам) залить 250 мл. крутого кипятка, настоять полчаса | Пить по трети стакана перед едой |
| Брусничный или клюквенный морс | Отожмите сок из 500 гр. свежих ягод, залейте жмых 3 литрами воды и доведите до кипения. Морс остужают до комнатной температуры, процеживают от жмыха и смешивают с ранее выжатым ягодным соком. При помощи ложки меда можно подсластить напиток | По ½ стакана 2-3 раза в день |
| Отвар валерианы | Можно заваривать аптечный сбор в соответствии с инструкцией либо приготовить его самостоятельно. Измельчите 1 ч.л. корня валерианы, залейте стаканом кипятка и подогревайте на слабом огне в течение 20 минут. Отвар настаивается около 1-2 часов до полного остывания и процеживается | На протяжении дня (3-5 раз) нужно делать по нескольку глотков отвара |
| Ромашковые чаи | Залейте 1 ст.л. измельченного сырья ромашки 250 мл. кипятка и дайте настояться в закрытой посуде 30 минут. Готовый чай фильтруют и пьют теплым с ложкой меда | 1-2 раза в день вместо обычного чая |
| Чай из смородины | На 250 мл. воды возьмите 3-4 листочка черной смородины (их рекомендуется размять или порезать). Чай должен завариваться не меньше 15 минут | 1-2 раза в день вместо обычного чая |
| Травяной сбор | Слегка измельчите 2 ст.л. с горкой ягод жимолости, добавьте по 3-4 листика мяты, душицы, жимолости и чабреца. Состав заваривается в термосе 1 л. кипяченой воды. Через 2 часа напиток можно процедить | 1-2 раза в день вместо обычного чая |
Очень хорошо снижает давление употребление клюквы в свежем виде и ягод смородины. Так же рекомендуется пить овощные соки из моркови, свеклы, сельдерея.
Витамины, которые содержатся в перечисленных продуктах и отварах, также хорошо поддержат функционирование органов сердечно-сосудистой системы, зрения, мозг, сосуды и почки.
