Гипертоническая болезнь 1 степени — это систематическое повышение артериального давления через определенный промежуток времени. При своевременном купировании провоцирующего фактора данная форма болезни полностью излечивается.
При гипертензии начальной стадии давление повышается не только в моменты нервного или физического напряжения, а и в спокойном состоянии. Рассмотрим ключевые особенности патологии, какие причины провоцируют развитие гипертензии первой стадии, насколько велика опасность для здоровья, какое показано лечение и другие важные нюансы.
- Что означает гипертония первой степени
- Отличительные черты
- Симптомы начальной стадии гипертонической болезни
- Причины развития болезни
- Какими усугублениями опасна ГБ первой степени
- Факторы риска
- Диагностика заболевания
- Особенности терапии ГБ 1 степени
- Физиотерапевтическая методика
- Применение фитотерапии
- Применение медикаментозных средств
- Профилактические мероприятия и диетотерапия
- Дальнейший прогноз
- Положена ли отсрочка от армии
- Инвалидность и ограничение трудовой деятельности
- Заключение
- Видео
Что означает гипертония первой степени
Что такое артериальная гипертония 1 степени? Под этим медицинским термином по МКБ-10 подразумевается начальная стадия развития гипертонической болезни (код I10). О ее присутствии врачи говорят, когда тонометр показывает завышенные цифры АД от установленной нормы:
- Систолическое – 140-159 единиц.
- Диастолическое – 90-99 единиц.
В кардиологии гипертоническое заболевание первой степени принято считать пограничным отклонением, которое существенно отличается от тяжелых стадий АГ.
Отличительные черты
В сравнительной таблице приведены основные различия между ГБ 1 степени и последующими ее стадиями.
| Симптомы | ГБ 1 степени (мягкая) | ГБ 2 и 3 стадии (средняя и сложная) |
| Состояние АД | 140-159/90-99 | 160-180 и выше/100-110 и больше. |
| Частота скачков АД | Поднимается не часто. Интервал между скачками – несколько дней. Диагностируется посредством контроля АД в течение 1-2 месяцев. Диагноз подтверждается через 6 месяцев систематической проверки давления. | Наблюдается ежедневное либо через сутки повышение АД либо постоянно держится выше нормы. Предварительно диагностируется по проявляющейся симптоматике либо мониторинга давления в течение суток или недели. |
| Возможность осложнений | Риск составляет 15% на протяжении 10 лет. | Опасность усугублений составляет 20-50% и больше в течение 10 лет. |
| Влияние гипертонии на другие органы | Не задевает органы-мишени. | Затрагивает сердце, почки, ткани головного мозга, на что указывают выраженные симптомы. |
| Прогноз | При полном устранении первопричины излечивается в 90-95% | Абсолютное избавление от ГБ невозможно. Показана поддерживающая терапия для предупреждения резкого повышения АД и проявления осложнений, опасных для жизни. |
Симптомы начальной стадии гипертонической болезни
В большинстве ситуаций гипертония первой стадии протекает легко и со слабо выраженными признаками, которые наблюдаются только лишь во время скачка артериального давления. После нормализации кровяного уровня болезненные симптомы исчезают.
Обычно гипертензия 1 степени не сказывается на качестве жизни и не препятствует физическим занятиям. Самым характерным признаком ГБ первой стадии является головная боль в висках либо затылке.
Однако пациента могут беспокоить и другие патологические проявления:
- Незначительное головокружение.
- Гул в ушах.
- Кровотечение из носа.
- Давящий дискомфорт в груди.
- Уменьшение умственной работы.
- Нарушение сна.
- Темные пятна или точки перед глазами.
Все эти признаки носят эпизодический характер и наблюдаются только в момент увеличения АД, которое происходит нечасто, раз в несколько дней либо недель.
Причины развития болезни
Самая распространенная причина возникновения гипертензии первой степени – изъян в генах, которому свойственно передаваться по наследству, а его основная суть заключается в видоизменении строения мембран клеток и сбое в обмене электролитов. При нарушениях в цепочке преобразования гормона почек (ренина) в сосудосуживающие вещества (альдостерон и ангиотензин) происходит:
- Стойкое сужение артериальных сосудов.
- Повышение количества жидкости в организме.
- Усиление сердечной активности.
Такие отклонения провоцируются следующими недугами:
| Органы и структуры организма | Патологии |
| Болезни почек (острые и хронические) | Артериальный стеноз. Пиелонефрит. |
| Болезни надпочечников | Феохромоцитома. |
| Патологии головного мозга | Сбой регуляции гормональных процессов, отвечающих за контроль АД. Нарушение в механизмах, отвечающих за снижение и повышение активности ЦНС. |
Гипертония 1 степени формируется очень медленно, и помимо наследственного фактора ее могут спровоцировать:
- Продолжительное нервное напряжение.
- Определенный возраст человека (мужчины – от 55 лет, женщины – от 65 лет).
- Повышенная чувствительность организма к соли.
- Низкий вывод глюкозы из организма и сахарный диабет.
- Некорректный обмен между липидами (несоответствие между триглицеридами и холестерином).
- Дефицит калия в организме.
- Ожирение.
- Беременность.
- Слабая жизненная энергичность.
- Вредные привычки.
- Интоксикация организма алкоголем или длительный прием некоторых медикаментов (оральные контрацептивы и средства, способные воздействовать на производство гормонов эндокринных желез, надпочечников и почек).
Какими усугублениями опасна ГБ первой степени
По мнению врачей, возникновение осложнений для данной стадии болезни является скорее исключением, чем правилом, так как клинические усугубления на данном этапе недуга фиксируются только у 15% больных.
Среди ухудшений, которые способна спровоцировать гипертония начальной стадии, врачи называют:
- Инфаркт миокарда.
- Глазное кровоизлияние, потеря зрения.
- Инсульт головного мозга.
- Поражение сосудов.
- Развитие стенокардии.
- Почечная недостаточность.
При глазном кровоизлиянии отмечается присутствие ватных пятен, отек диска и артерио-венозное перекрещивание.
При почечной недостаточности происходит расширение лоханки и возникновение рубцового шрама на соединительных тканях.
В случае развития транзиторной ишемической атаки временно блокируется кровоток, отмечается закупорка сонной артерии и образование тромба в средней артерии мозга.
При сердечном инфаркте закупоривается просвет коронарной артерии, и развивается некроз тканей сердца.
Факторы риска
Насколько вероятна опасность проявления таких усугублений при ГБ 1 степени, можно посмотреть в таблице.
| Присутствие факторов риска | Риск | Проявление ССО в % показателе |
| Не имеются | 1 | Низкая (1-15%) |
| 1-2 фактора (помимо сахарного диабета) | 2 | Средняя (15-20%) |
| Более трех факторов (наличие сахарного диабета в совмещении с повреждением органов-мишеней либо раздельно) | 3 | Высокая (20-30%) |
| Несколько патологических факторов. | 4 | Значительно высокий (50% и более). |
Из этого следует сделать вывод:
- Гипертония 1 стадии при риске 1 – возможные факторы, которые способны привести к бурному формированию болезни, полностью отсутствуют. Опасность проявлений каких-либо осложнений в первые ближайшие 10 лет составляет всего 15%.
- Артериальная гипертензия 1 степени риск 2 — хотя скачки АД и имеют редкий характер и отсутствуют патологические нарушения в структуре органов-мишеней, но при наличии одного-двух факторов риска опасность проявления инсульта либо инфаркта на протяжении первого десятилетия возрастает до 20%.
- ГБ 1 степени риск 4 — при нескольких аномалиях (болезни почек, артерий, сердца и эндокринной системы) опасность проявления осложнений превышает 50%.
Диагностика заболевания
Диагноз АГ 1 степени устанавливается на основании результатов исследований, которые имеют специфические особенности:
- Гипертония 1 стадии, как предварительный диагноз, ставится на основании результатов регулярного мониторинга артериального давления на протяжении 1-2 месяцев. Длительный срок контроля АД объясняется непостоянным характером скачков и продолжительными интервалами между ними.
- Основанием для установления первичного диагноза является фиксирование трех-пяти случаев повышения давления до 140-159/90-99 единиц на протяжении 30 дней.
- В отдельных ситуациях регулярный контроль показателей АД увеличивается до 6 месяцев вследствие очень редких скачков давления.
При диагностике врач обращает внимание на присутствие следующих характерных признаков:
- Незначительное сужение и увеличенная извилистость сосудистых сплетений в глазном дне.
- УЗИ периферических артерий показывает легкое снижение кровотока в почках.
- Эхокардиограмма не подтверждает серьезных нарушений в левом желудочке, как утолщение его стенок, что свойственно при тяжелой степени гипертонии.
- Рентген не подтверждает наличие отклонений в сердечной структуре и крупных артериях.
- УЗИ брюшной полости выполняется для исключения возможных патологий в органах данной области.
В качестве дополнительного исследования назначается:
- Общий анализ крови.
- Тест на уровень липидов.
- Забор крови на глюкозу и калий.
- Анализ мочи на креатинин.
Особенности терапии ГБ 1 степени
Как уже упоминалось выше, полная излечимость гипертонической болезни 1 стадии составляет 90-95% при условии своевременного устранения ее провоцирующих факторов.
Физиотерапевтическая методика
Лечить гипертонию 1 степени можно и при помощи физических лечебных процедур, которые дают очень хороший терапевтический эффект, в частности:
| Физиотерапевтические способы лечения | Особенности процедур |
| Диадинамические процедуры | Процедура производится посредством электротоков частотой 50 и 100 Гц., подаваемых с разной периодичностью и временными паузами. Благодаря методике усиливается лимфо- и кровообращение, активизируются мышечные волокна и капилляры, налаживается питание тканей. Лечебная терапия ведется под постоянным присмотром мед. сотрудников. |
| Гипербарическая оксигенация | Пациента помещают в барокамеру с кислородом с повышенным давлением примерно на 30-40 минут, чтобы организм смог компенсировать дефицит кислорода в тканях, клетках и некоторых органах. |
| Массаж | Применение общих массажных процедур. |
| Рефлексотерапия и иглоукалывание | Воздействие на биологически активные точки тела при помощи тонких игл. Процедура должна проводиться только под контролем мастера акупунктуры, который способен найти необходимые нервные окончания и узелки, не причинив вреда пациенту. |
| Лазеротерапия | Укрепление сосудов при помощи оптического излучения. Методика предполагает несколько способов воздействия на сосуды, а так же глубину действия лазера. Ее использование способствует устранению воспалительных процессов и спазмов, улучшению микроциркуляции кровяной жидкости. При лечении ГБ она может поспособствовать снижению АД на несколько единиц. |
Помимо этого для стабилизации психоэмоционального фона, когда человека беспокоит повышенная тревожность, хорошую эффективность проявляют индивидуальные занятия у психотерапевта.
Применение фитотерапии
Народные средства должны применяться в качестве поддерживающей терапии наряду с использованием медикаментов и физиотерапии, как основополагающих методик.
В данном случае благоприятным воздействием на организм отличаются:
- Отвары и настойки из трав с успокоительным действием (мелисса, валерьяна, зверобой, пустырник и прочее).
- Напитки из плодов боярышника, шиповника, клюквы, смородины.
- Свежевыжатые соки лимона, картофеля, свеклы, тыквы.
- Добавление в напитки и блюда небольшого количества пчелиного меда, употребление прополиса и перги.
Применение медикаментозных средств
Медикаментозное комплексное вмешательство при гипертензии первой степени назначается редко и как исключение из правил.
В отношении лечения препаратами, то их назначение практикуется в следующих ситуациях:
- Когда АД стабильно сохраняется в пределах 150 на 95.
- Присутствует высокий риск осложнений.
Так как для гипертензии 1 стадии присуща неосложненная форма течения, то для ее лечения врач прописывает:
- Транквилизаторы: Диазепам, Триоксазин.
- Успокоительные: магнийсодержащие средства, лекарства снотворного действия, Валерьяна.
- Адреноблокаторы способные уменьшить повышенную восприимчивость рецепторов к гормональным веществам, а также оказать сосудорасширяющее действие, что содействует нормализации АД: Празозин, Атенолол, Бисапролол.
- Мочегонные средства помогают вывести избыток жидкости из организма, тем самым устраняется отечность: Гипотиазид, Лазикс, Верошпирон.
Указанные препараты необходимо принимать в минимальной дозировке (1/2 или 1/4 таблетки) не более 1 раза в сутки, что помогает исключить случайного понижения АД.
Запрещается пить эти и другие лекарства без врачебного разрешения, что может привести к осложнению клинической ситуации. Любые медикаментозные средства допустимо принимать только с разрешения кардиолога и под его наблюдением.
Особый терапевтический подход требует гипертония 1 стадии у детей. Дело в том, что при лечении ребенка разрешается использовать не все лекарственные группы.
Профилактические мероприятия и диетотерапия
Вместе с приемом препаратов и прохождения курса физиотерапии показано:
- Снижение суточное потребление соли (не больше 4-4,5 г в сутки).
- Приоритет в питании – нежирные блюда, богатые на растительную клетчатку, магний, кальций, витамины, калий.
- Исключение жареной, острой и высококалорийной пищи.
- Устраивать разгрузочные дни или суточное голодание не чаще 1 раза в неделю.
- Сократить употребление сала, жирного мяса и дичи, колбас. Предпочтение отдают курице, индейке, говядине, крольчатине, морепродуктам.
- В день рекомендуется съедать не менее 2 фруктов и одного овощного салата с зеленью.
- Полезны не жирные кисломолочные продукты.
Помимо этого необходимо:
- Ведение более активного образа жизни.
- Стабилизация массы тела при наличии ожирения.
- Отказ от курения и непомерного потребления алкоголя.
- Регуляция режима бодрствования и отдыха (ночной сон не должен быть меньше 7 часов).
- Исключение стрессовых ситуаций и чрезмерной нервной возбудимости.
- Разумный подход к усилению физических нагрузок.
Дальнейший прогноз
По утверждению специалистов, гипертоническая болезнь 1 стадии поддается абсолютному излечению, при условии совершенного купирования ее первопричины, к примеру, когда удается вылечить человека от излечимых болезней:
- Надпочечников.
- Почек.
- Щитовидки.
Помимо этого свести к минимальности факторы, способные оказывать на организм отрицательное влияние, и поддерживающие развитие гипертензии 1 степени. В кардиологии первая стадия АГ считается самой безопасной формой недуга.
Положена ли отсрочка от армии
При выявлении гипертонической болезни 1 стадии у людей призывного возраста, возникает вопрос: положена ли отсрочка от армии? Если у парня-призывника артериальное давление держится в рамках, соответствующих диагнозу «гипертония 1 степени», то в этом случае призывная комиссия делает отметку – пригоден с ограничениями.
Данная формулировка означает:
- В мирное время человек не попадает под призыв.
- При последующем призыве фиксирование комиссией высокого АД призывник отправляется в запас с соответствующей записью в военном билете.
- В случае военного положения гипертония 1 стадии не является поводом для освобождения от армии.
Инвалидность и ограничение трудовой деятельности
В отношении присвоения группы инвалидности у взрослых людей с гипертонией 1 степени, то она не выдается при данном патологическом состоянии, но пациент имеет право на более мягкие условия труда.
Гипертоникам противопоказано работать по специальностям, которые требуют:
- Повышенных эмоциональных и физических нагрузок.
- Выполнение работы в помещениях с высокой температурой.
- Трудовой деятельности в цехах с высокой вибрацией и шумом.
- Контакта с токсическими веществами.
- Выполнение работ в ночное время суток.
При наличии гипертензии первой степени необходимо обратиться во врачебную экспертную комиссию, которая занимается трудоустройством. Учитывая профессию пациента и особенности течения болезни, специалисты подскажут, в чем и как он должен себя ограничивать в трудовой деятельности.
Заключение
Несмотря на то, что гипертония 1 стадии не несет существенного вреда для организма человека, при благоприятном течении она может стать основой для развития более агрессивных ее форм. Помимо этого хотя риск вероятности проявления осложнений при легкой степени ГБ и ничтожно мал, но все же он присутствует. Если человек отмечает у себя периодические скачки АД выше 140-159/90-99 мм рт. ст. не стоит их игнорировать, необходима консультация врача, который подскажет, как избежать последующих повышений давления и назначит соответствующее лечение.
