По медицинской статистике гипертония занимает одну из первых позиций в списке распространенных заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Если не лечить болезнь на начальных стадиях развития и не принимать соответствующие профилактические действия для предупреждения ее возникновения, через время она начнет прогрессировать настолько, что способна вызывать целый букет осложнений и даже летальный исход.
Что же является причиной ее формирования, и какие существуют факторы риска гипертонической болезни?
Факторы риска гипертонии и их особенности
Врачи подчеркивают, примерно у 42 миллиона россиян диагностирована гипертоническая болезнь, а смертность от нее достигает 21%, то есть эта цифра находится на втором месте среди всех причин летальных случаев.
Основным признаком гипертензии является постоянно длительное повышенное АД, которое не лучшим образом влияет на самочувствие пациента, при этом высокое давление способно негативно влиять на многие органы и системы человеческого организма, провоцируя развитие целого ряда тяжелых последствий.
Согласно ВООЗ нормальным принято считать давление до 140 на 90, а все, что выше этого показателя считается гипертоническим недугом. Развитие болезни имеет несколько стадий, чем больше усугубляется гипертония, тем сильнее ухудшается здоровье.
Какие же факторы риска развития гипертонии у человека являются самыми опасными? Исходя из причины развития АГ, разделяется на два типа:
- Эссенциальная (повышенное АД без очевидной причины для его скачка). Данная разновидность гипертонии присутствует у 96% пациентов с проблемным давлением.
- Симптоматическая (вторичная) – причина может быть установлена.
Классификация заболевания в зависимости от показателей АД:
| Показатель | Категория болезни | Систолическое давление | Диастолическое давление |
| Уровень АД | Оптимальный | Меньше 120 | Меньше 80 |
| В норме | Меньше 130 | Меньше 85 | |
| Высокий нормальный | От 130 до 139 | От 85 до 89 | |
| Артериальная гипертония | Первая степень | От 140 до 159 | От 90 до 99 |
| Вторая степень | От 160 до 179 | От 100 до 109 | |
| Третья степень | Больше 180 | Больше 110 | |
| Изолированная систолическая артериальная гипертония | Больше 140 | Меньше 90 |
Классификация гипертонии по степени повреждения органов-мишеней:
| Стадии болезни | Особенности проявления |
| Первая (легкая) | АД повышается, но после полноценного отдыха может вернуться в норму, однако патология уже присутствует. АД приобретает склонность к систематическим скачкам. Из симптомов присутствуют головные боли, бессонница и снижение работоспособности. Явные признаки поражения органов отсутствуют. |
| Вторая (средняя) | В состоянии покоя организма давление повышено. Отмечается частое проявление головных болей, головокружения, болезненность в области сердца. Может быть диагностировано поражение аорты, гипертрофия левого желудочка, ишемия, сосудистая недостаточность. |
| Третья (тяжелая) | АД увеличивается до 200/115-230/129, для его нормализации требуется медикаментозная терапия. Диагностируется инфаркт, стенокардия, аритмия, недостаточное кровообращение, поражение мозга, почек и глазного дна. Вероятность инвалидности или смертельного исхода достаточно велика. |
Неизменяемые факторы
Факторы риска АГ, которые не под силу человеку изменить определяются как невозможные к изменению, к таковым относятся:
- Пол.
- Возраст.
- Генетическая предрасположенность.
Пол человека
Медики обращают внимание на то, что мужчины до 40 лет чаще подвержены возможному гипертензивному влиянию, чем представительницы прекрасного пола. Особенно болезнь достигает своего пика у сильной половины 35-40 летнего возраста.
В отношении женщин, то в репродуктивном возрасте нормальная эластичность артериальных сосудов поддерживается с помощью половых гормонов (эстрогенами), которые отвечают за баланс вредного и полезного холестерина в кровяной жидкости, тем самым предупреждая появление липидных бляшек, купируют появление атеросклероза и ишемии сердца.
Однако с приходом климакса вероятность развития гипертензии у женщин существенно повышается. Возникновение такой опасности объясняется кардинальной перестройкой в женском организме и уменьшением численности вырабатываемых эстрогенов. Женщины в 55-65 лет часто жалуются на высокое артериальное давление.
В период беременности также происходят существенные изменения в гормональной системе, поэтому у будущих мамочек повышается АД.
Генетическая склонность организма
Как известно в 95% эпизодах у людей наблюдается первичный гипертонический недуг, однако он может быть и вторичным. Причиной развития болезни становятся нарушения в разных органах и системах человеческого организма, в частности:
- Сердца.
- Почек.
- Щитовидной железе.
- Эндокринной системе.
Но в некоторых случаях гипертензия бывает наследственной, то есть, если родные первой линии родства ребенка болели этим заболеванием, то у него риск появления проблем с артериальным давлением очень высок.
Помимо этого присутствие генетического отклонения в коре надпочечников также может стать спусковым механизмом для появления гипертонической патологии вследствие гормональных нарушений, однако такая клиника наблюдается в единичных эпизодах.
Фактором генетического характера развития гипертонии является некорректное поведение РАА, так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В данной ситуации:
- Возникает спазм сосудов.
- Сужается просвет между сосудистыми стенками.
- Теряется эластичность артерий.
- Увеличивается периферическое сопротивление сосудов.
- Наблюдается задержка воды в организме.
- Атрофируется левый желудочек.
Исходя из этого, купирование чрезмерной активности РАА системы является важной задачей в терапии гипертонии.
Наследственная предрасположенность к гипертензии бывает ярко выражена у подростков и у молодых людей, а вот в пожилом возрасте после 70-тилетнего рубежа вероятность развития болезни из-за генетического фактора существенно снижается.
Сегодня в условиях лаборатории врачи-генетики могут провести изучение наследственных маркеров и определить насколько высока степень риска развития болезненных отклонений в сердечно-сосудистой системе. В соответствии с полученными результатами разрабатывается план профилактических мероприятий, способных помочь избежать гипертонии. При уже имеющем повышенном артериальном давлении подобные анализы помогают установить точный провоцирующий фактор и разработать правильную терапию.
Возраст
Очень часто гипертонию провоцирует определенный возраст человека. Так, начиная с 35 летнего возраста, тонометр зачастую показывает повышенное давление, и чем больше возраст, тем выше показатель:
- До 25 лет – 10%.
- От 40-до 45 лет – 35%.
- До 50 лет – 50%.
Однако в последние годы гипертензия достаточно «помолодела», участились случаи диагностирования недуга и его осложнений (инфаркты, инсульты) в 30-35 летнем возрасте. Подобная активность болезни объясняется неправильным питанием, чрезмерным увлечением продуктов с высоким содержанием соли, появлением холестериновых бляшек на стенках артерий. Накапливаясь, они сужают просвет сосудов и даже могут полностью его закупорить.
Помимо этого наличие повышенного уровня липопротеидов с малой плотностью и атеросклероза – серьезные факторы, способствующие появлению проблем с АД и связанных с ним осложнений.
Изменяемые факторы
Факторы риска артериальной гипертензии изменяющего, то есть, вторичного характера также имеют свои особенности. Вероятность развития гипертензии возрастает в несколько раз, если присутствуют:
- Проблемы с ЦНС.
- Неправильное питание.
- Избыточный вес.
- Гиподинамия.
- Вредные привычки.
Систематические стрессовые ситуации
В момент стресса в организме происходит сильнейший выброс адреналина в кровь, данный гормон провоцирует цепную реакцию:
- Сердце начинает работать в ускоренном темпе.
- Убыстряется кровоток.
- Сужаются сосуды брюшной полости.
- Происходит расширение сосудов головного мозга.
- Повышается артериальное давление.
Если стрессы и психоэмоциональные нагрузки присутствуют в жизни человека часто, артерии постепенно теряют свою эластичность, а проницаемость их стенок снижается, что содействует возникновению гипертензии. Развитию болезни могут способствовать:
- Бытовые проблемы.
- Финансовые трудности.
- Нелюбимая работа.
- Тяжелая стрессовая обстановка.
Если человек пытается снять стресс алкоголем, увлекается курением либо непомерным потреблением еды, начинает развиваться хроническая гипертония.
Адреналин ведет себя агрессивно по отношению системы, отвечающей за свертываемость крови, повышает численность и энергичность тромбоцитов, активирует спазматический синдром мелких капилляров. Такая симптоматика указывает на возможность развития тромбоэмболии у тех людей, у которых присутствует тромбофлебит или атеросклероз.
Если у пациента диагностирована вегетососудистая дистония, то эта болезнь может стать провоцирующим фактором для развития гипертонии вторичного характера. Формирование ВСД происходит вследствие расстройства нервной системы и присутствия соматических заболеваний. При данной клинике гипертоник жалуется на повышенное систолическое АД и множественные аномальные проявления ЦНС.
Ожирение
Люди с сидящим образом жизни, у которых имеются проблемы с эндокринной системой и гормональным дисбалансом часто страдают ожирением. Избыточная масса тела может привести к скачкам АД и развитию атеросклероза.
Чрезмерное употребление животных жиров, нерациональное питание становится причиной повышенного присутствия холестерина в организме и триглицеридов к кровяной жидкости, что спустя время становится причиной развития гипертонического недуга.
Следует подчеркнуть, жировая ткань не только выполняет роль накопителя энергии — липидные вещества принимают участие в синтезе биологически активных веществ, значимых для нормального функционирования эндокринной и сердечно-сосудистой систем. При избыточном присутствии этих веществ может произойти спазм артериальных сосудов, метаболические нарушения и повышение АД. Данная симптоматика часто наблюдается у женщин при недостатке эстрогенов в период менопаузы и при патологиях щитовидки.
Можно провести самостоятельный расчет для определения наличия или отсутствия избыточного веса по формуле расчета индекса Кетле (ИК): масса тела (в килограммах) делится на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат.
| Пол | Норма | 1 степень | 2 степень | 3 степень | 4 степень |
| Женщины | 19-23,8 | 28-30,7 | 30,8-35,5 | 35,6-47,3 | 47,3 |
| Мужчины | 20-25 | 30-32,2 | 32,3-37,3 | 37,4-49,7 | 49,7 и выше |
Например, для мужчины с ростом 1,75 м и весом 89 кг значение ИК составит 29,1 – это первая степень ожирения.
Давно известно, что при наличии гипертензии все факторы риска проявляются более активно, если наблюдается стремительное увеличение массы тела за довольно короткое время. Степень тяжести болезни во многом зависит от присутствия излишних килограммов и самой зоны распределения жировых тканей. При наличии артериального заболевания у мужчин и женщин проявляется абдоминальное ожирение, увеличение жировой прослойки в области живота, талии и бедер.
Злоупотребление солью
При непомерном использовании соли во время приготовления пищи, а также увлечении солеными продуктами отмечается ее задержка в организме и скопление на сосудистых стенках. Натрий препятствует нормальному выходу жидкости, что является причиной:
- Повышения объема циркулирующей крови.
- Увеличения сердечного выброса.
- Скачков АД.
- Почечной недостаточности.
Во избежание таких негативных последствий, необходимо разумно подойти к суточному потреблению соли. Важным условием при гипертензии является соблюдение нормы потребления соли — не больше 5-6 грамм в день. Абсолютное исключение соли из питания не является правильным решением, ее отсутствие может привести к следующему:
- Нарушению электролитного баланса.
- Неправильному калий-натриевому обмену.
- Некорректной работе почек.
- Снижению выработки инсулина.
- Нарушению рабочих функций ЦНС.
Малоподвижный образ жизни
У людей, ведущих малоподвижный образ жизни либо у них сидящая работа больше 5 часов — наиболее распространенные причины развития гипертонии. Если в жизни человека отсутствуют физические нагрузки, то начинают замедляться обменные процессы, теряется нормальный тонус миокарда и артерий, нарушается кровообращение. При наличии такой клиники сердце испытывает сильнейшую нагрузку и уже не способно в полной мере выполнять свою работу. На фоне всего этого наблюдается стремительное увеличение массы тела.
Присутствие гиподинамии на 20-30% повышает формирование гипертонии, а также уменьшает иммунитет организма. В итоге он не способен полноценно справляться с атакой вирусов и бактерий. В данной ситуации человек должен задуматься об изменении своего привычного уклада.
Если пациент систематически занимается физическими нагрузками, то это пойдет только на пользу организму:
- Нормализуется метаболизм.
- Улучшается вентиляция легких.
- Снимается стресс.
- Поддерживается вес тела.
Выбирать конкретные виды физических нагрузок и спортивных занятий нужно только после консультации у доктора. При наличии ожирения и сопутствующих патологий внутренних органов некоторые типы нагрузок категорически противопоказаны.
Увлечение вредными привычками
Важную роль в появлении высокого артериального давления играют вредные привычки:
- Курение.
- Алкоголь.
Никотин, табачный дым и смолы вызывают сужение сосудов и травмирование их стенок, в итоге этого развивается:
- Ишемия.
- Атеросклероз.
- Сердечная недостаточность.
Врачи обращают внимание, выкуривая одну сигарету, человек способствует скачку АД на 30 мм рт. ст., при этом частота сокращений сердца возрастает на 15%. В крови происходит понижение количества кислорода, дефицит этого вещества не лучшим образом сказывается на состоянии миокарда. В результате этого сердце начинает испытывать дополнительную нагрузку.
При атеросклерозе курение провоцирует сокращение сосудов и уменьшение просвета их стенок, что повышает развитие инфаркта и инсульта. В момент вдыхания никотиновой смолы процесс свертывания крови значительно ускоряется, что повышает угрозу со стороны тромбоэмболии и тромбоза.
Если человек регулярно употребляет спиртные напитки больше 60 мл в день, вероятность прогрессирования гипертензии увеличивается. Чем дольше и больше человек выпивает, тем выше значение тонометра.
При систематическом потреблении алкоголя давление за год становится больше на 5 рт. ст., а при похмельном синдроме показатель АД намного выше.
Заключение
В заключение хотелось бы отметить, если у человека присутствует один либо больше факторов, способных привести к гипертензии, будет вполне разумным обратиться к кардиологу или терапевту за профессиональной рекомендацией.
Многие люди даже не подозревают у себя наличие гипертонии и обращаются за врачебной помощью уже после явных осложнений. Своевременно назначенная лечебная профилактика способна существенно снизить вероятность опасных последствий.
