Нельзя однозначно сказать что опаснее — гипертония или гипотония. Любые существенные колебания артериального давления, как в меньшую, так и высшую сторону, несут большую опасность для здоровья человека.
Рассмотрим, к каким последствиям могут привести сильные перепады артериальных цифр и насколько высока степень наступления летального исхода при том или ином состоянии.
Степени риска развития патологических состояний
Практически невозможно точно установить, что опаснее повышенное или пониженное давление, поскольку до сих пор нет четкой ясности, какое из этих нарушений является менее безвредным для человека.
У каждого из этих патологических проявлений имеются свои необратимые риски:
| Негативное влияние | |
| Гипертония | Гипотензия |
| Увеличение нагрузки на сердце. Усиление оттока кровяной жидкости. Проявление почечной недостаточности. Инсульт. Инфаркт. | Нарушение кровоснабжения внутренних органов. Почечная дисфункция. Снижение памяти. |
По статическим данным кардиологии, частотность диагностирования заболеваний отмечается в таком процентном соотношении:
- Гипертонией страдают около 40% населения.
- Гипотонией болеют 4-6% населения.
Существует поговорка: «гипертоники живут хорошо, но недолго, а гипотоники долго, но плохо». Однако даже редко встречаемая гипотония, как и гипертоническая болезнь, несет явную угрозу для человека и даже может привести к летальному исходу.
Низкие показатели
Гипотоники чаще всего случайно узнают о своей болезни на приеме у врача, поскольку ее симптомы сходны с обычным недомоганием.
Согласно статистике:
- Среди пациентов детского возраста (до 15 лет) заболевание распространено примерно на 3% от общей численности.
- Примерно 15% людей старше 65 лет страдают гипотонией, чаще ее ортостатической формой. 20% от указанной численности отмечают регулярные скачки давления, а сама патология спровоцирована не одной, а несколькими причинами.
- У 25-55% больных гипотонией диагностируется ее интрадиализная форма.
- Среди лиц старше 75 лет низкое АД диагностируется у 20-25% человек.
В группе риска развития гипотонии находятся, прежде всего, женщины, люди с астеническим телосложением, алкоголики, работники на тяжелых и вредных производствах, а также лица, чьи родители или ближайшие родственники имели низкое АД в анамнезе. Патология может развиваться даже у здоровых людей, например, у спортсменов на фоне регулярной физической нагрузки.
Высокие значения
По медицинским данным:
- 50% людей старше 60 лет страдают повышенным АД.
- 33,3% гипертоников получают необходимое лечение.
- 12% из числа больных находятся под врачебным наблюдением.
- 45% пациентов не в курсе о своем высоком давлении.
Помимо этого установлено процентное соотношение по половой принадлежности:
| Кардиологическая статистика | Мужчины | Женщины |
| О наличии у себя гипертонии знают | 67,5% | 78,9%. |
| Процент пациентов, регулярно принимающих гипотензивные лекарства | 39,5% | 39,5% |
| Устойчивое понижение АД до целевых значений отмечается | У 41,5% | У 53,5% |
| Терапевтическая эффективность лечения достигается | У 14,4% | У 30,9% |
| Процентный показатель опасности инфаркта, инсульта и летального исхода у здоровых людей | 40,6% | 7,1% |
| Общая численность здоровых людей и гипертоников | 53,3% | 37,7% |
При этом у женщин распространенность гипертонической болезни в последние годы уменьшается, так как представительницы слабого пола более ответственно подходят к своему здоровью, поэтому более тщательно соблюдают назначенное лечение. У мужчин тенденция к высокому АД возрастает, что объясняется присутствием ожирения.
В качестве примера приведены данные о случаях развития патологий сердечно-сосудистой системы на фоне гипертонии в Московской области на 1000 человек:
- 2014 год – 187,2 случая.
- 2015 год — 185,04 случая.
- 2016 год – 187,77 случая.
- 2017 год – 201,6 случая.
Рост заболеваемости гипертонией за 2017 год на 7,37% по сравнению с предыдущими годами обусловлен:
- Повышением численности пожилых людей.
- Увеличением мероприятий по распознаванию болезней системы кровообращения.
- Низкой эффективностью мероприятий по предупреждению этих недугов.
Опасность отклонения давления от нормы
Любые критические отклонения артериальных показателей от установленной нормы всегда негативно отражаются на состоянии здоровья. Ситуация усугубляется еще и тем, что в последние годы гипертензия и гипотония «помолодели», а это значит, что численность пациентов с этими заболеваниями значительно возросла.
Проанализируем, какими последствиями и осложнениями чревато хроническое высокое или крайне низкое давление для организма.
При гипертонической болезни
Гипертонию называют «безмолвной убийцей», так как она часто протекает незаметно и без выраженных симптомов. Единственным явным признаком является повышенное давление (выше 140/90). Развивается скрытно, медленно поражая жизненно важные органы. В первую очередь ее мишенями становятся:
- Сердце.
- Почки.
- Сосуды.
- Глаза.
- Головной мозг.
Повышение артериального давления всего на 6 единиц увеличивает риск развития:
- Инфаркта – на 20%.
- Инсульта – на 60%.
Кардиологи выделяют опасные для жизни осложнения, которые провоцируются гипертонией:
| Угроза | Характер осложнений |
| Снижение зрения | При спазме артерии, непосредственно подпитывающей нерв зрительного органа, происходит снижение кровоснабжения глазной сетчатки. На фоне этого начинают лопаться сосуды. В случае кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело наступает слепота (глаз полностью утрачивает способность видеть). |
| Сердечная ишемия | Коронарная артерия испытывает дефицит кровяной жидкости. Вследствие этого сердечная мышца начинает испытывать голод, что ведет к необратимым процессам. |
| Дисфункция почек | На фоне плохого кровоснабжения почечных тканей, функциональность парных органов снижается. Почки утрачивают способность корректно и своевременно выводить все токсические вещества из организма. |
| Инсульт | Кровоизлияние в ткани головного мозга сопровождается сильно выраженной симптоматикой: — головная боль; — ухудшение или потеря речи; — частичный паралич мышечных тканей рта. |
| Сердечная недостаточность | При дефиците кислорода работоспособность миокарда снижается, развивается его хроническая слабость. |
| Инфаркт | Резкое проявление сильной боли в области сердца, что часто вызывает внезапную смерть. |
| Стенокардия | Отмечается сбой в сердечной работе, о чем свидетельствуют частые боли в грудине и тошнота. |
| Гипертонический криз | Стремительное повышение АД, которое трудно нормализовать лекарственными средствами. |
| Импотенция | Развивается вследствие образования бляшек в артериях и полной закупорки мелких сосудов, через которые поступает кровоснабжение в половой орган мужчины. |
При гипотонии
Присутствие гипотензии фиксируется при артериальных показателях 90/60. Однако у некоторых людей это может быть физиологической нормой.
Мнение о том, что гипотония не так опасна, как гипертония, абсолютно не верно. Вследствие слабого сосудистого тонуса происходит замедление кровообращения, сердце и другие органы испытывают кислородное голодание и дефицит питательных веществ.
Под воздействием низкого АД человек может регулярно чувствовать вялость, усталость, головные боли, сонливость и головокружения. У людей пожилого возраста низкое АД провоцирует нарушение кровоснабжения тканей головного мозга во время сна.
Помимо этого гипотония – частый признак тяжелых заболеваний:
- Гепатит.
- Туберкулез.
- Язва желудка.
- Запущенная стадия инфекционных процессов.
- Тяжелая интоксикация организма.
- Резкая сердечная недостаточность.
- Острая кровопотеря.
- Сильная аллергическая реакция.
При наличии этих аномалий при низком давлении возрастает опасность осложнений:
- Инсульт.
- Ишемический инсульт.
- Почечная дисфункция.
- Кардиогенный шок.
- Инфаркт ишемического типа.
- Проявление слабоумия у пожилых людей.
- Потеря чувствительности верхних и нижних конечностей.
- Неправильное артериальное и венозное кровообращение.
Особенно опасно пониженное давление для беременных женщин, так как часто становится причиной невынашивания ребенка. Кроме этого по мере старения организма на фоне перестройки сосудов гипотензия перерастает в гипертонию, которая трудно поддается излечению.
Вероятность летального исхода
Гипертоническая болезнь ежегодно уносит жизнь 8-9 миллионов людей. Повышенное давление, как причина летального исхода занимает первое место в статистике смертности (второе – онкологические заболевания).
Преобладающей причиной наступления смертности у населения Российской федерации, в частности Московской области, являются патологии сердца и сосудов:
- 2015 год – 52,2%.
- 2016 год — 49,2%.
- 2017 год – 44,1%.
Однако отмечается тенденция снижения случаев смерти от сосудистых заболеваний:
- 2015 год — 48966 человек.
- 2016 год — 46991 человек.
- 2017 год – 40487 человек.
Помимо этого отмечается понижение смертности на фоне болезней кровообращения (инфаркт и инсульт) у трудоспособных пациентов. На 100000 населения зафиксированы следующие данные:
- 2016 год – 149,7 случая.
- 2017 год — 135,5 случая.
Около 45% преждевременных летальных исходов произошли вследствие развития инфарктов и инсультов, спровоцированных гипертонией. Это означает, что каждый второй российский житель умер от болезни, вызванной скачком АД.
Наступление внезапной кончины может произойти как на фоне сильно низкого, так и повышенного артериального давления. В 2016 году сердечная ишемия унесла около 481780 жизней россиян.
| Причины летального исхода | |
| Гипертония | Гипотония |
| АД выше 180/110 является смертельным. В сердечной мышце запускаются дистрофические процессы. Происходит утолщение сосудистых стенок. Артерии теряют эластичность. Приостанавливается кровоснабжение тканей. Резко снижается зрение. Без медицинской помощи мало шансов на выживаемость. | Летальный исход наступает при АД ниже 60/45 единиц. Потеря сознания. Кардиогенный шок. Гипотонический криз. Почечная недостаточность. Нарушение кровообращения в периферических сосудах. Прекращение поступления кислорода в головной мозг (гипоксия) и первостепенным внутренним органам. |
При резких перепадах давления в обеих патологических ситуациях чрезвычайно высок риск:
- Ишемического инсульта.
- Отек легких.
- Отек мозга.
- Инфаркт.
- Свертывания кровяной жидкости внутри сосудов.
Самыми опасными являются резкие колебания давления, когда низкие значения моментально поднимаются до высокого уровня либо наоборот.
Какое давление легче поддается контролю
Что хуже повышенное или пониженное давление в плане их контроля?
Гипотензия не считается патологическим состоянием до тех пор, пока гипотоник не начнет жаловаться на плохое самочувствие. Другими словами, низкий артериальный уровень при отсутствии клинических признаков не лечат.
При обострении негативной симптоматики назначается медикаментозная терапия для купирования основного заболевания, провоцирующего понижение АД. С целью нормализации кровяного уровня прописываются:
- препараты, усиливающие активность кровообращения;
- лекарства для предупреждения повторного падения давления.
И все же многие специалисты отмечают, что с гипотензией бороться намного сложнее, чем с ГБ, особенно если пациент – гипотоник со стажем. Дело в том, что:
- При хронически пониженном давлении в кровеносных сосудах происходят необратимые структурные изменения.
- Прогрессирование болезни в дальнейшем ведет к развитию артериальной гипертензии.
- Даже незначительный рост АД выше привычных для гипотоника значений равносилен гипертоническому кризу.
Лечить подобную патологическую ситуации довольно сложно. Малейший просчет в медикаментозной терапии, направленной на нормализацию давления, может привести к его чрезмерному падению (коллапсу) и наступлению моментальной смерти. Кроме того, современные стандарты и способы восстановления организма при хронически пониженном АД разработаны хуже, чем методы лечения ГБ.
В отношении гипертонии, то для этого заболевания характерно несколько стадий развития и хроническое течение с периодами затишья и обострения. Во время гипертонических кризов давление стремительно поднимается до критических отметок и трудно поддается стабилизации. Такая клиника часто ведет к развитию инсульта, после которого человек в лучшем случае может стать инвалидом.
Обычно гипертоникам приходится пожизненно принимать антигипертензивные средства, чтобы поддерживать кровяной уровень в корректных пределах, тем самым предупреждая внезапное проявление приступов недуга и других осложнений. Однако в аптеках существует широкий выбор лекарственных средств, что упрощает составление схемы лечения даже при наличии сопутствующих патологий.
Делаем выводы
Гипертония, как и гипотония, не является безопасными патологическими состояниями для человека. Но если сравнить обширность рисков повышенного и пониженного артериального уровня для здоровья, то гипертоники подвергаются большему риску необратимых последствий.
Поэтому врачи неоднократно акцентируют внимание на своевременном выявлении гипертонии. Людям, склонным к неустойчивому давлению, необходимо регулярно проводить его мониторинг не только при ухудшении самочувствия, но и при отсутствии жалоб.
Не проводя систематических измерений, практически невозможно установить наличие гипертонической или гипотонической болезни, а значит, человек не может своевременно получить должное лечение. Такое промедление только способствует усугублению течения болезни, тем самым затрудняется ее лечение в будущем.
Заключение
Хотя гипертония и считается более опасной из-за того, что влечет за собой многочисленные риски, сильно пониженное АД не является безвредным.
Во избежание развития серьезных осложнений люди, склонные к проблемному давлению, должны ежедневно проверять его состояние и при малейших тревожных проявлениях обращаться за врачебной помощью.
